关于“只验血能不能查出类风湿关节炎?”这个问题,医院孟令发主任表示:验血能够发现可疑的类风湿,但需要结合症状和影像学(彩超、X片或者核磁共振)才能够诊断类风湿关节炎。也就是说,我们不能仅凭借抽血检查的结果就诊断类风湿关节炎,还需要结合临床症状等指标。
验血我们能够发现什么呢?首先,也就是最重要的,验血可以检测类风湿关节炎中常见的自身抗体,目前纳入类风湿关节炎诊断标准的自身抗体有两个:1、类风湿因子,2、抗CCP抗体。另外,验血还可提示某些炎症因子升高,以及其他一些没有纳入诊断标准的指标,比如说类风湿关节炎患者血小板可能会升高,轻度贫血等。
一、自身抗体
(1)、类风湿因子
类风湿因子,主要是针对身体里面的免疫球蛋白IgG的一个Fc片段,产生的自身抗体;70-80%的类风湿关节炎患者会有类风湿因子阳性,但是大家需要注意了,部分健康人,尤其是70岁以后的老年人,也会出现类风湿因子的阳性;还有部分其他疾病也会出现类风湿因子阳性,比如很多慢性感染的患者。
(2)、抗CCP抗体
抗CCP抗体是针对广泛的发生瓜氨酸化的蛋白。抗CCP抗体的敏感性和特异性都比类风湿因子要高。80-90%的类风湿关节炎患者抗CCP抗体都是阳性的,当然也有部分健康人或者其他慢性病也会有抗CCP抗体阳性,比如活动性的肺结核。
二、炎症指标升高验血时,也会发现一些炎症指标会升高,比如血沉和C反应蛋白,都是反应身体里面炎症状态,但都不具有特异性。细菌感染,肿瘤、创伤还有其他风湿免疫病都会导致血沉和C反应蛋白升高。
专家提醒:验血检查如果发现类风湿因子和抗CCP抗体阳性等指标异常,那么提示类风湿性关节炎的可能性就比较大,但是要想确诊类风湿性关节炎,还要依靠临床症状和先进的检查设备。
作为中国风湿免疫病诊疗领域权威专家,孟令发教授先后获得“全国风湿免疫病临床先进个人”、“中国风湿医学突出贡献专家”、“卫生系统优秀成果奖”、“云南省风湿免疫科最受患者欢迎医生”等各种专业荣誉及技术奖项50余项。
同时还获得中华风湿骨病协会科技进步三等奖、国家十一五优秀医学人才、云南省拔尖人才、昆明市优秀中青年医学专家、云南省十大医药科技之星等荣誉称号近项。
医院,专注风湿疾病科研诊疗16年,以名医专家为依托,人文关怀为核心,科学诊疗为专长,凭借雄厚的科研实力、精湛的治疗技术、权威的专家队伍、先进的诊疗设备、温馨的诊疗环境
成为云南乃至全国赫赫有名的“科研突出、专病专诊、品质卓越”的风湿病研究院。针对部分疑难杂症,研究院成立“风湿免疫疑难病重点科研基地”,免费开展专家会诊,协同国内外风湿病专家参与会诊。
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