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”结核君前面讲了什么是结核?结核是怎么传播的?今天接着跟大家讲讲结核的传染性”谈及“结核”这个传染性疾病,大家都有点恐慌。但有些结核病人很冤啊,明明他得的是肾结核,肺部CT一切正常,可是只要一说确诊“结核病”,所有的亲朋好友都会对他退避三舍。其实这类病人是没有传染性的。真正有传染性,需要大家特别小心的是“肺结核”的病人。”但是,也有一部分肺结核的病人,痰找结核分枝杆菌多次阴性,病人就纳闷了,我这个病到底有没有传染性?其实,如果肺部有比较新鲜的病灶,哪怕“痰涂片找结核分枝杆菌”是阴性,还是有一定传染性的。因为痰涂片阴性有以下几种可能:

1

痰中的细菌数量太少(少于条/ml),不足被发现;

2

病人痰液标本不合格,如口水痰,或者病人无痰;

3

痰液涂片检查阴性存在偶然性;

所以,在临床工作中,结核君一般会要求病人留取三份痰液,以提高阳性率。假如第一份痰涂片镜检阳性率为80%,再增加一份痰标本阳性率可再提高10-20%,第三份痰标本阳性率还可以提高1-5%。还可以对痰液进行结核菌培养,许多病人涂片阴性,培养阳性,这类病人也是有传染性的,只是传染性比较小。”另外,目前临床开展的检查中,对无基础疾病,耐受性较好的病人可进行气管镜检查,直接深入病灶部位取标本化验,检测结核细菌的基因片段,使得阳性率明显提高。”

最后,结核君提醒:

肺结核的病人,需要做好防护。

佩戴口罩可以保护自己

免受环境中其他细菌的侵袭,

也能保护自己的家人

避免被传染,利人利已。

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