肺结核所致支气管扩张最好发的部位是:
A.上叶尖后段
B.上叶前段
C.右中叶
D.左舌叶
E.下叶基底段
☆答案和解析见本文最后
原发性肺结核
继发性肺结核
定义
指结核分枝杆菌初次感染在肺内发生的病变
指肺结核复发或再次感染肺结核
好发年龄
儿童
成人
好发部位
肺上叶下部或下叶上部近胸膜处(8版病理学P)
肺上叶尖后段、下叶背段和后基底段
起病情况
隐匿
缓慢,干酪型可急性发病
临床表现
轻微且短暂,类似“上感”
迁延,全身毒性症状、咳嗽、咯血等
并发症
一般无
干酪性坏死、空洞形成
播散途径
淋巴道、血道
支气管
预后
95%自愈,可肺内播散为粟粒性肺结核
少数血行播散为全身粟粒性结核病
可多种表现
注意:
①继发性肺结核的好发部位——肺尖部(8版病理学P)。
②继发性肺结核的好发部位——肺上叶尖后段、下叶背段和后基底段(8版内科学P65)。
☆真题答案
A
☆相关解析
因继发性肺结核的好发部位是上叶尖后段和下叶背段,因此肺结核后纤维收缩,可导致上叶尖后段发生干性支气管扩张(A)。
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