年3月24日是第23个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是:“开展终结结核行动,共建共享健康中国”,旨在倡导社会各界力量积极行动起来,采取有效措施,控制结核病疫情、消除结核病的社会危害,为实现健康中国而共同奋斗。
一、肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病
(一)肺结核俗称“肺痨”,是由结核分枝杆菌引起的一种慢性呼吸道传染病。结核分枝杆菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。结核菌侵犯什么脏器叫什么脏器的结核,如侵犯脑膜叫脑膜结核,侵犯骨骼叫骨结核,侵犯肾叫肾结核等。肺结核病占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。
(二)肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。
(三)得了肺结核如发现不及时,治疗不彻底,会对健康造成严重危害,甚至可引起呼吸衰竭和死亡,给患者和家庭带来沉重的经济负担。
二、肺结核主要通过呼吸道传播,人人都有可能被感染
(一)肺结核是呼吸道传染病,很容易发生传播。肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。
(二)肺结核的传播途径主要包括:1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时形成的飞沫,肺结核病人的痰干燥后附在尘埃上,随风传播。2.肺结核病人食用过的食物或用过的餐具,如未经消毒,则可能成为传染源。3.患结核病的孕妇通过血液向胎儿供应营养物质的同时,潜入血液的结核病菌也一起进入胎儿体内。
(三)与肺结核病人共同居住,同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者,有可能感染结核菌,医院去检查排除。
(四)艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群,应每年定期进行结核病检查。
三、咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊。
(一)肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,医院看病。
(二)肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。
(三)怀疑得了肺结核,要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。在祥云县,普通结核病患者的定点医疗机构为:医院感染科;耐药结核病患者的定点医疗机构为:医院感染科。
(四)肺结核诊治优惠政策不受户籍限制。患者尽量留在居住地完成全程治疗;如必须离开,要主动告知主管医生。患者返乡或到新的居住地后,要主动到当地结核病定点医疗卫生机构继续治疗。
(五)结核病检查是学校常规体检项目之一。教师有义务对学生开展结核病防治健康教育,并督促咳嗽、咯痰2周以上的学生及时就医。学校依据结核病定点医疗卫生机构的诊断证明,管理学生患者的休学、复学。
(六)国家在定点医疗卫生机构对肺结核检查治疗的以下项目实行免费政策:国家为初诊的肺结核可疑症状者免费提供1次痰涂片(3份痰标本)和普通X光胸片检查;为活动性肺结核患者免费提供国家统一方案的抗结核药物、治疗期间的痰涂片检查(3或4次,每次2份痰标本)和治疗结束时的1次普通X光胸片检查(初、复治患者各提供1次免费)。
四、不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,戴口罩可以减少肺结核的传播。
(一)肺结核病人咳嗽、打喷嚏时,应避让他人、遮掩口鼻。
(二)肺结核病人不要随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里;不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。
(三)肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩。
(四)居家治疗的肺结核病人,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。
(五)肺结核可防可治。加强营养,提高人体抵抗力,有助于预防肺结核。
五、规范全程治疗,绝大多数患者可以治愈,还可避免传染他人。
(一)肺结核治疗全程为6-8个月,耐药肺结核治疗全程为18-24个月。
(二)按医生要求规范治疗,绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康,同时保护家人。
(三)肺结核病人如果不规范治疗,容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药,治愈率低,治疗费用高,社会危害大。
结核病日常预防措施1.经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
1.经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
2.搞好环境卫生,保持室内和周围环境清洁。
3.养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,勤洗手。
4.保持良好的生活习惯,多喝水、不吸烟、不酗酒。
5.提高自身抗病能力,经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合。
6.要根据天气变化适时增减衣服,避免着凉。
7.儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。
8.如果有发热、咳嗽等症状,医院检查治疗。
9.当发生传染病时,应主动与健康人隔离,尽量不要去公共场所,防止传染他人。
10.不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。
11.儿童应按时完成预防接种。
来源:国家卫生计生委疾控局、公共卫生与预防医学、结核那些事儿、北医研究生。编辑:杨静依
编审:郭啟荣
总审:彭加理
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