我们知道,复杂外科手术都需要在全身麻醉下进行,而全身麻醉的第一步就是气管插管,只有顺利置入气管插管,才能保障患者在术中气道通畅、通气氧合、避免误吸,预防出现缺氧和二氧化碳潴留。
那么,如果气管极度狭窄,无法进行气管插管怎么办?手术如何进行?日前,我院胸外一病区钱如林主任用一台手术,给出了我们一个完美答案。
来自濮阳的40岁邱某(化名)一时气急喝下了农药,随后医院抢救,接受了气管插管呼吸机辅助呼吸。经过20多天的治疗,邱女士命保住了,但是因为长时间气管插管却出现了严重的气管狭窄,呼吸极度困难,无法正常休息睡眠,用她自己的话说,每时每刻都基本处于濒死状态。
邱医院,都被告知需要手术治疗,但是手术风险高,难度大,特别是因为气管过于狭窄,无法进行气管插管保障全麻的进行。最后,经人介绍,抱着最后一线希望的邱女士医院胸外科,恳求钱如林主任“救命”。
入院后,钱如林主任立刻对其进行了全麻详细的检查及诊断,组织胸外科、心血管外科、麻醉科、手术室、ICU等相关科室进行讨论会诊,制定了一套完整详细的手术方案,即首先建立体外循环,人工心肺转流,替代气管插管的作用,然后经颈部切口切除狭窄段气管,行气管的端端吻合术。
手术顺利完成,术后邱女士恢复良好,自主呼吸平稳,呼吸困难的症状完全消失。一位业内人士评论说,这样的手术对技术要求非常之高,而且又是在体外循环辅助下完成的,真是罕见,堪称胸外科的高精尖手术。
其实,这样“罕见”高精尖手术的顺利完成,来源于钱如林平时对胸外科技术孜孜不倦的追求。他非常