本文源自:医院赵长生

一、治疗结核病的原则是什么?

1.早期

对结核病一定要早诊断、早治疗。肺结核病早期,肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整。同时结核菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃。抗痨药物对代谢活跃、繁殖旺盛的结核菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗有利于病变吸收消散,而不留痕迹。

2.联合

无论原发还是继发患者,都需要联合用药。联合用药既可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。联合药物要求既有细胞内杀菌药物,又有细胞外杀菌药物;既有适合酸性环境的杀菌药,又有适合碱性环境的杀菌药。这样用药才能取得最佳疗效,缩短疗程,减少治疗费用。

3.适量

几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,血液中的药物浓度过高,对消化系统、神经系统、泌尿系统、特别对肝肾等重要脏器可产生毒副作用;如果剂量不足,血液药物浓度过低,达不到抑菌、杀菌的目的,还容易产生耐药性。所以一定要在专科医师的指导下用药,采用适当的剂量。

4.规律

一定要在专科医师的指导下规律用药。结核杆菌是一种分裂周期长、生长繁殖缓慢、杀灭困难的顽固细菌。如果用药不规律,症状一缓解就停用,将引起结核杆菌的耐药性,使治疗失败,并造成日后治疗更加困难。因此一定要不折不扣地规律用药。

5.全程

全程用药就是医生根据患者的病情评定化疗方案,完成化疗方案所需的时间:一个疗程3个月,全疗程1年或1年半;短程化疗不少于6个月。

二、结核病的治疗方法有哪些?

第一是化学药物治疗,化学治疗是结核病治疗的根本和关键;第二是介入治疗,经气管镜直接加药治疗,提高病变局部药物浓度,促进病灶快速吸收;第三是免疫治疗,部分肺结核患者免疫力低下,可以用母牛分枝杆菌、胸腺肽等提高身体免疫力的药物提高治愈率;第四是中医辅助治疗,中药可缓解结核病的症状,具有一定疗效;第五是外科治疗,对久治不愈病变局限、反复咯血保守治疗无效者、结核性脓胸、支气管胸膜瘘可手术治疗。

三、一般情况下肺结核治疗时间有多长?

初治肺结核患者6个月;复治肺结核患者8个月;耐多肺结核患者需要服药24个月。而且中途不能间断和漏服。

四、肺结核可以完全治愈吗?

结核病并不可怕,是可防可治的疾病,得了肺结核只要坚持按照医嘱规范、规则治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的。

五、得了结核病,饮食应注意哪些?

得了结核病,应戒烟禁酒,避免吃过辣的、过于刺激的食物。注意休息,加强营养,多吃奶类、蛋类、鱼虾、瘦肉、豆制品等高蛋白食物,还应多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮等富含维生素和无机盐的食品。

六、怎样护理结核病人?

家中有了结核病患者,首先不要恐慌,其家人可到结核病专业机构位进行检查,排除一下患病的可能。肺结核病人要遵医嘱全程规则地服药,一般经正规治疗2周后传染性下降95%,同时要在家中做好以下几点预防措施:

1、做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点,将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10~15分钟;对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品,可在阳光下曝晒4~6小时,或用紫外线灯消毒两小时。此外,也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间,可用紫外线灯进行空气消毒。

2、定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计,每十分钟通风换气一次,4~5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。

3、培养良好的卫生习惯,如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

4、患者须将痰液吐在痰盂里,进行消毒后,再倒入厕所冲掉,以消除痰的传染性。

5、对于儿童来说,最有效保护措施莫过于接种卡介苗。卡介苗接种至人体后,可使未受结核杆菌感染者产生对结核病的特异性免疫力,并持续5~6年。

6、在病人服药的第一个月内,还应采取适当隔离、合理营养、讲究卫生、少去公共场合等措施,预防家中儿童被感染肺结核病。

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