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老年结核病的

特点及防治

随着社会的进步,人均寿命的延长,老年肺结核患病率高峰也在后移。在、、、年进行的结核病流行病学抽样调查结果显示,结核病的发病年龄高峰分别是65、70、75、80岁,逐步向高年龄段推移。而老年结核病的发病又有如下特点:

1.肺结核是老年人常见及多发的疾病之一,与年轻人病状差别很大,多年前的结核,由于当初诊疗不规范、不科学,随着年龄的增长,身体素质变差而使得旧病复发,自身免疫力低下后由于外界感染引发;多年前的疾病没能根治,一直延续到老年等。老年肺结核在诊断中多为阳性,且经过治疗阴转率低。

2.老年结核病症状的特异性。肺结核在其临床常见症状并不常见,而一些非特异性症状却表现明显,比如发热、疲劳等。由于老年人患有呼吸系统等慢性病很多,一般对咳嗽、发热等症状,很容易忽视。

3.老年结核病患者病死率高,由于老年人胸腺退化及常并存恶性肿瘤,低蛋白血症等基础疾病,易导致机体细胞免疫功能降低。故老年人结核病患者病死率高。

我们怎样防治老年肺结核呢?

1.老年人每年应该定期进行健康检查,凡有呼吸道症状,或有2周左右不明原因发热,均应做结核菌素、痰涂片及摄胸片检查。对应用皮质激素、免疫抑制剂及癌症放射治疗者应高度警惕肺结核的发生。对那些有肺结核病史的老年人,必须要定期进行相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。

2.注意居室环境卫生,保持室内空气通畅。

3.对于已患有合并症的老年人,更要做好合并症的诊疗工作,尽可能减少感染的途径和机会。

4.加强对老年人的关心,尽可能让他们参加室外活动,饮食合理,心情愉悦。

5.老年肺结核患者年龄偏大,抵抗力下降,病变波及肺部面积广泛,并发症多,病情复杂,对抗结核药物的耐受性降低,毒副作用发生率高,依从性差。对患有结核病的老年人应嘉庆心里护理、健康教育,提高患者的自信心,使其积极配合治疗,从而战胜疾病,彻底治愈肺结核。

供稿人:预防科徐凯

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