原创漫画
健康科普
医院快讯
医学常识
医者说说
对多数人而言，不孕症是不完整的和痛苦的情感经历,每年大约有万人在寻求医学咨询或治疗。导致不孕的因素非常多，有女方、男方、男女双方、环境危害以及精神心理因素等等。医院对引起不孕症病因都有比较成熟的检查程序及排查方式。但由女性盆腔结核引起的不孕症，还没有引起人们的足够重视。大多数人都知道结核菌进入肺部可以引起肺结核，其实结核菌不只是侵入肺部，还可以侵入人体胸膜、腹膜、骨、淋巴系统、泌尿系统及女性生殖系统等，其中女性生殖器结核（又叫盆腔结核），危害性较大，常导致女性不孕。尤其是以前曾有过肺结核病史的、胸膜炎、以及有肺结核病接触史的女性如果婚后1-2年未孕，经多次检查又找不到原因的，要想到结核方面的排查，以免延误最佳治疗时机。
盆腔结核的发病率目前呈上升局势，以20—40岁生育年龄妇女多见，且40%—50%与不孕症相关。这部分人因为不孕，做过多次检查和治疗，有近50%的人经过多次或多年以后才查出是结核病导致的不孕，因此可能可能延误了最佳治疗时机。由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症，使其蠕动异常或粘膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜出现结核，可发生月经稀少、息肉、坏死与溃疡，妨碍受精卵的着床而造成不孕或流产。不孕是盆腔结核的主要症状，在临床上往往是因为不孕而就诊的。
女性患了盆腔结核后，病程长而缓慢，多数患者缺乏明显症状，每个病人的症状又有很大差异，可表现为不孕、下腹坠痛、白带增多、腹水、腹部包块、月经量增多或减少甚至闭经，有的与卵巢肿瘤的临床表现相似，在实验室检查中有相当一部分人的肿瘤标志物CA增高，有的增高达10倍以上，容易被误诊卵巢囊肿或卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌等。
医院妇科近几年收治女性生殖器结核例，年龄分布在17—62岁，其中子宫内膜结核52例，占38.2%。且全部都做过输卵管通液或输卵管碘油造影证实双侧输卵管不通。因腹部包块手术病理确诊输卵管结核23例（外院手术确诊9例），其余盆腹腔结核61例，其中因婚后2年以上未孕就诊者69例，占50.7%。在来我院就诊的患者中70%是准备进行“试管婴儿”的检查中发现多年的不孕是因为女性生殖器结核引起的，有3例未婚女性因闭经1—5年通过宫腔镜病理确诊为子宫内膜结核的。23例输卵管结核均是因形成盆腔包块，且大于5CM以上，行腹部探查术中及术后病理证实为输卵管结核的。
盆腔结核的诊断比较困难，要通过病史、临床表现、实验室检查（结核抗体、蛋白芯片、T-SOPT、结核菌培养、结核菌鉴定、结核菌素试验等）、盆腔CT、超声检查，妇科可做月经血培养，宫颈及阴道分泌物培养、子宫内膜活检术、宫腔镜、腹腔镜等等，全面综合分析才可能诊断。另外一些慢性盆腔炎久治不愈时，也应考虑生殖器结核的可能。关于盆腔结核引起的不孕症，目前医院的北京那家医院治白癜风最好北京看白癜风最好的地方
