TB-SPOT：结核感染特异性T细胞检测，准确缩写应为T-SPOT，完整名字为T-SPOT.TBassay，属于IGRAs（γ干扰素释放试验）的一种。
T:T细胞
SPOT：ELISPOT（酶联免疫斑点技术）是一种从单细胞水平检测分泌抗体或细胞因子细胞的免疫学新技术。原理是用抗体捕获培养细胞分泌的细胞因子，并以酶联斑点显色的方式将其表现出来。
TB：结核分枝杆菌
T-SPOT检测过程：收集1*10^6外周血单个核细胞，平均分为4份，每份细胞数为2.5*10^5，分别加入空白对照、抗原A、抗原B、阳性对照孔中。然后使用ELISPOT法，并分别记录每个孔中斑点形成细胞数目（SFCs）。
会出现下面几种情况：
①阳性结果（Reactive）
当空白对照≤5SFCs时，只要（A-空白）或者（B-空白）≥6SFCs考虑为阳性，存在结核感染。
当空白对照≥6SFCs时，要求A或B孔细胞数大于空白两倍才考虑阳性。
②阴性结果(Non-reactive)
当（A-空白）且（B-空白）＜6SFCs且阳性对照≥20SFCs时，考虑为阴性结果。
③不确定结果（Indeterminate）
当（A-空白）且（B-空白）均＜6SFCs且阳性对照＜20SFCs时，考虑为不确定结果，无法判断是否存在结核感染，建议重新送检。
④技术误差
当空白对照≥10SFCs时，考虑技术误差，无法判断是否存在结核感染，建议重新送检。
由于每孔细胞数为2.5*10^5，而化验单回报结果为A、B实验孔出现斑点形成细胞数目（SFCs）减去空白对照后乘以4，因此化验单上界值为6SFCs*4=24。因此，在回报的化验结果中，只要A或者B值≥24则考虑存在结核感染。
需要注意，T-SPOT结果只能作为是否存在结核感染的参考，无法鉴别诊断潜伏感染和活动性结核病。除病原学确诊外，结核病的临床诊断需要结合临床表现、实验室检查、影像学结果、诊断性抗结核疗效等进行综合判断。
综上所述：
一句话：只要A或者B值≥24考虑存在结核感染，AB值之和大于-考虑活动性结核可能，但阴性不能除外结核感染。
下面是T-SPOT阳性和阴性可能代表的意义：
1阳性结果
1、提示患者体内存在结核分枝杆菌特异性效应T细胞，患者存在结核感染（在病原学确诊的活动性结核病患者中，T-SPOT的敏感性90%，特异性95%；在卡介苗广泛接种人群或发展中国家敏感性88%、特异性59%）。在我国T-SPOT用于协助诊断活动性结核病时，假阳性率较高。2、T-SPOT阳性结果不能作为单独或是决定性的诊断结核病的依据。3、虽然ESAT-6和CFP-10在所有的卡介苗菌株以及绝大多数环境分枝杆菌中缺失，但T-SPOT的阳性结果有可能是其他分支杆菌的感染引起的，如堪萨斯、苏氏、戈登或海分枝杆菌。（注：这些分枝杆菌可致HIV患者机会感染）4、HIV感染者并发结核的筛查T-SPOT受CD4细胞计数水平的影响比QFT-GIT（用于检测IFN-v值）小，可以减少HIV感染后细胞免疫功能受损而导致的假阴性结果。5、结核菌素试验TST也许会造成T-SPOT假阳性结果，因此需同时检测T-SPOT和TST时，T-SPOT的血样最好在TST实验前或者实验后3天内采取。2阴性结果提示患者体内未检测到结核分枝杆菌特异性效应T细胞。如出现以下情况，阴性结果不能排除结核杆菌感染的可能：
1、因感染阶段不同引起的假阴性结果，如标本是在细胞免疫发生前获取的；
2、少数免疫系统功能不全的情况，如HIV感染者、肿瘤患者、儿童等；
3、以及其它免疫学、实验非正常操作的差异。
来源：急诊时间
