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现在大多数人所认识骨结核大多是由肺结核继发的，但也有的人是没有肺结核病史而感染的结核菌——医学上称为隐匿性感染。结核菌核大多首先发生在肺部，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核、泌尿系统结核、消化系统结核等。所以骨结核是全身疾病在局部的表现。
中医认为骨痨是由于正气虚亏，筋骨伤损，蓄结瘀聚化为痰浊，流注骨骼关节而发。
这种细菌传播到其他部位后，大部分的部位可以由于抵抗力的增强把它消灭掉，但是有一些部位的结核菌可能在局部形成一个小的病灶，如果肌体抵抗力很强，可能潜伏在那里，当肌体抵抗力减弱的时候，这些潜伏的病灶就可以发展起来，导致骨结核病，因此骨结核是一种继发的病灶。
二、得了骨结核后人为什么会导致瘫痪呢?
比如脊椎结核、胸椎结核都可以使病人瘫痪，这是由于结核病变对骨头的侵蚀，使脊髓受到压迫或者损伤和牵拉，那么传达指令就会出现问题，病人就会瘫痪。人体从颈椎、胸椎到腰椎都可以得结核，如果生病的位置比较高，危害就越大，如果颈椎得了结核，双上肢以下就会不能动，如果是胸椎得了结核，那么胸部以下就不能动了，腰椎如果得了结核就主要是双下肢的问题。
实际上人体任何部位的骨头都可以得结核，脊柱部位的结核大约占到50%，其他的比如膝关节、髋关节等很多关节也都可以得结核。根据病变部位和发展情况可分为单纯性骨结核，单纯性滑膜结核和全关节结核。髋关节与膝关节结核病程发展缓慢，早期多为偶然性关节疼痛，逐渐加重并转为经常疼痛，活动时疼痛加重，有压痛，疼痛可放散至其它部位。如髋关节结核疼痛常放散至膝关节，因疼痛而有肌痉挛，关节的自动和被动活动受限，持久性肌痉挛可引起关节挛缩或变形，患肢因废用而肌肉萎缩。在晚期因骨质破坏或骨骺生长影响，形成关节畸形、病理脱臼或肢体短缩等。
三、当今医学发展迅速，针对骨结核的治疗手段也越来越多。
早在几千年前，古代人对抗结核是多味中药熬制成膏，外敷患处，拔毒提脓，可日渐消。
现如今传统医学结合了西方先进的医疗手段，可以手术还研制出了利福平、刺秦酰胺等对抗结核菌药物。但对人体来说，西药副作用太大服用时间越长对肝脏越产生影响。有人提出，如果中医外用和西医治疗配合起来会不会事半功倍呢？医院多年研究实验并用于临床实验，此法效果显著。综合上这种风险小，疗效好的中医西结合治疗是骨结核病人不错的选择。
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