反复咳嗽咳痰右侧胸腔积液，中西结合效果

---患者档案

患者女性74岁

30年前因不慎感受外邪后开始出现阵发性刺激性咳嗽，以晨起为重，咯少量白色泡沫样痰，每年至少发病3个月，冬春为著，30年来上述症状反复发作，病情逐渐加重，3年前开始每次发作时伴喘息，中重度体力劳动时出现呼吸困难，医院就诊治疗过。8月初因“反复咳嗽、咳痰，伴喘息3年，加重20天，右侧胸腔积液”入院。

---入院查体

生命体征平稳，颈静脉充盈，桶状胸，肋间隙增宽，双侧呼吸运动减弱。语颤减弱，右肺中上部及左肺叩诊过清音，右肺下叶叩诊呈实音，双肺可闻及散在的干湿性啰音。双下肢无水肿。

---辅助检查

肺CT：慢性支气管炎，肺气肿，左肺炎变，右侧胸膜肥厚黏连，右胸腔积液。

肺功：存在阻塞性通气功能障碍。

---治疗原则

加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。可用中医药消积化饮方，具有标本兼治的功效，能彻底治愈胸腔积液，不同于手术抽液极易发生胸膜粘连和并发症。消积化饮方精选滋阴养血、润肺健脾之品，调理脏腑，根源彻除胸腔积液。选择“穴位介入药物”、“腧穴经络药罐”、“穴位按摩”等疗法，经过3天的治疗，患者病情明显好转，咳喘症状减轻。半个月后复查，胸腔积液明显减少。

对于胸腔积液患者来说，除了要采取正确的治疗方式和药物之外，在日常生活的饮食方面还需多加注意，才能对治疗起到辅助作用。胸腔积液患者饮食要低盐忌辣少油清淡易消化，以碳水化合物和蛋白质类食物为主，患者要戒烟戒酒，运动量不宜过大，食物摄入量也不宜过多，一切以减少胸腔积液脏代谢负担为善。

一般来说，胸腔积液患者日常饮食中应摄入充足的维生素，多吃一些富含维生素A的食物，如牛奶、胡萝卜、动物肝脏、青蒜、空心菜等；同时还要吃一些富含维生素B1的食物，如豆芽、豌豆、花生等。但是对淀粉含量比较高，或者是碳水化合物含量比较高的这些食物，比如说像土豆，就要有一定的节制。

除了注意饮食之外，患者还需增强体质，提高抗病能力。如积极参加各种适宜的体育锻炼，如太极拳、太极剑、气功等；注意生活调摄，居住地要保持干燥，避免湿邪侵袭。

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