极目新闻记者陈凌燕
通讯员张全录
脊椎是身体的顶梁柱，也是人的“骨气”所在，要是顶梁柱被细菌蛀了，该怎么修复，才能让患者重新挺起脊梁？传统方式是后背入刀，可直抵脊椎。但被蛀的若是脊椎前方，那么，从后背入刀就没那么顺手了。在中国医师节前夕，医院外科，借助胸腔镜技术，从前胸进入植骨，从后背进入固定，开创了一种创伤小、植入吻合度高的脊椎修复新路径。这一技术跨越了骨科和胸外科两大学科，全国领先。
该院外科主任戴希勇说：“能通过技术突破造福患者，这样过医师节特别有意义。”
48岁的刘师傅（化姓）和64岁的韩师傅（化姓），都因结核杆菌侵蚀到脊椎而不得不对这根“顶梁柱”进行修补、加固。
此前，对于这种疾病，传统的方法便是后背入刀，拆掉一根肋骨的底端，方能让手术刀触及脊椎前方，又或是通过大开胸手术，在肋部打开一个20多厘米长的切口，从而进入胸腔，清除病灶，植入新骨。这两种方法，要么损伤一根肋骨，要么切一个大创口，都会给患者带来较大创伤。
本月中旬，面对这两名患者，医院外科主任戴希勇有了一个大胆的想法。那就是通过被誉为“胸部感染中部第一刀”的单孔胸腔镜技术，从前胸一个三四厘米的小创口进入，排除胸腔内器官的干扰，抵达脊柱前方，植入新骨。再通过后背进入，固定脊柱。
戴希勇的想法很快得到了科室其他医生的认可，并有了一个较长的名字：胸腔镜下前后联合入路胸椎结核病灶清除＋胸椎植骨融合＋椎管减压＋椎弓根螺钉内固定术。
前胸进入，对脊柱前方被细菌啃噬的区域进行植骨修复，如此直截了当的办法，谁想不到呢？
事实上，想到容易，但国内却几乎没有人能做到。因为，前胸进入，必然要穿越胸腔，这就进入了胸外科领域，就要求操刀的骨科医生，对胸腔内部的结构，相关病灶粘连的处理等，必须有充足的知识和技术储备。同时，这一操作是在胸腔镜下进行的，操刀医生还必须同时能够娴熟地进行胸腔镜下“绣花功夫”式的操作。
在医院，单孔胸腔镜治疗结核性脓胸术已经成熟运用了3年，与此同时，这里的胸外科医生又同时兼具骨科医生的背景和素质。于是，这种尝试便有了充分的把握。
戴希勇主刀、徐风医生配合，手术刀在单孔胸腔镜的引导下进入胸腔。医生首先分离了大量胸腔内的粘连，之后排除肺的干扰，顺利抵达脊椎前方病灶部位。因为视野好，病灶因此被清除得又快又干净，且植入的新骨吻合度极高。
之后，戴希勇、徐风通过后背入刀，对脊柱相应区域进行椎弓根螺钉内固定。手术便宣告完成。
戴希勇说：这一手术，发挥了科室骨科、胸外科技术相融合的技术优势，避免了大开胸手术给患者带来的巨大创伤，同时由于植骨吻合度高，患者痊愈速度、效果会更快，更理想。
目前，在省内，由一个团队独立完成这一手术尚属首次，在全国也处于领先水平。
8月18日，记者获悉，两名患者术后恢复良好，很快就能出院。
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