1、题干:患者,男,75岁,慢性咳嗽、咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟43余年,每天约1包,胸部X线片示双肺纹理增粗,动脉血气示pH7.34,PaCOmmHg,PaOmmHg。该患者氧疗的最佳方式是
A、持续低流量吸氧B、无重复呼吸面罩吸氧C、气管插管,机械通气D、无创通气E、普通面罩吸氧
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答案:A解析:患者为慢阻肺所导致的Ⅱ型呼吸衰竭,氧疗方法应为持续低流量吸氧。故选A。
2、题干:不符合慢性阻塞性肺疾病肺功能检查结果的是
A、呼气峰流速下降B、肺活量下降C、肺总量下降D、残气量增加E、第一秒用力呼气量(FEV1)下降
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答案:C解析:
3、题干:男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC70%,FEV%预计值。该患者最可能的诊断是
A、慢性支气管炎急性加重期B、支气管哮喘C、支气管扩张D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
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答案:E解析:
4、题干:X线胸片透亮度增加,肺纹理增粗,膈肌降低,肋骨走行平举,肋间隙扩大,肺功能为阻塞性通气功能障碍,肺部有散在湿啰音,诊断可能为
A、双侧肺大疱B、双侧自发性气胸C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、肺囊肿
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答案:D解析:
A.pH7.38,PaOmmHg,PaCOmmHgB.pH7.30,PaOmmHg,PaCOmmHgC.pH7.40,PaOmmHg,PaCOmmHgD.pH7.35,PaOmmHg,PaCOmmHgE.pH7.25,PaOmmHg,PaCOmmHg
5、题干:上述血气分析结果符合代偿性呼吸性酸中毒
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:C解析:
A.pH7.38,PaOmmHg,PaCOmmHgB.pH7.30,PaOmmHg,PaCOmmHgC.pH7.40,PaOmmHg,PaCOmmHgD.pH7.35,PaOmmHg,PaCOmmHgE.pH7.25,PaOmmHg,PaCOmmHg
6、题干:代偿性代谢性酸中毒血气分析结果符合
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:
A.pH7.38,PaOmmHg,PaCOmmHgB.pH7.30,PaOmmHg,PaCOmmHgC.pH7.40,PaOmmHg,PaCOmmHgD.pH7.35,PaOmmHg,PaCOmmHgE.pH7.25,PaOmmHg,PaCOmmHg
7、题干:失代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案:B解析:
8、题干:慢性肺源性心脏病急性加重期的最常见诱因是
A、过劳B、大量利尿C、使用镇静剂D、呼吸道感染E、使用支气管扩张剂
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答案:D解析:
9、题干:慢性肺源性心脏病常见的原因疾病
A、肺脓肿B、Ⅳ型肺结核C、脊柱严重畸形D、支气管扩张症E、慢性支气管炎
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答案:E解析:
10、题干:导致慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病占第一位的原因是
A、Ⅳ型肺结核B、尘肺C、支气管哮喘D、弥漫性支气管扩张E、以上都不是
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答案:E解析:
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