胸腔积液是肺癌晚期的常见并发症,严重地影响了病人的生活质量和生存期。肺癌患者为什么会出现胸水?根据专家的介绍:一种是癌症肿瘤自身转移到壁层胸膜。这种情况下,癌症已经发生了转移,属于晚期肺癌,同时在胸水中是有可能检测到癌性细胞的因为癌症在转移的过程中,会有局部癌性细胞脱落至胸水中;那么还有一种情况是肺癌患者肿瘤逐渐增大,侵犯胸壁组织以至压迫肺和脏层胸膜,影响液体和蛋白的重吸收,胸膜腔内液体积聚而形成了胸水。那么,这种情况下,即使有胸水的呈现,也不能证明肺癌已经属于晚期。但是即便如此,如果对胸水的症状不及时处理,还是会导致严重的临床症状,甚至引发肿瘤像壁层胸膜转移。
目前治疗恶性积液的方法也比较多,不过化疗药物毒副作用较大,手术等方法晚期病人多不能耐受。
肺癌胸腔积液的常规治疗方法:
(1)胸腔内排液治疗:胸腔内排液的方法包括胸腔穿刺抽液和胸腔插管闭式引流术两种。适用于所有化疗/介入无效的恶性胸腔积液。
(2)胸腔穿刺抽液术:该方法多于急需缓解症状时采用,适用于有其它脏器转移或病情危重者。如积液量不多,生长缓慢,估计1~2次即可抽尽者采用此方法较适合。多次反复穿刺容易增加患者痛苦,且易形成积液彻底控制,因此对大量积液、生长迅速者有宜采用此方法。
(3)胸腔内用药:胸腔内注射药物的治疗效果取决于胸腔积液发现是否及时、积液是否排尽等因素。常用药物有硬化刺激药物、生物反应调节剂、抗肿瘤药物等。
由于癌性胸腔积液是肺癌的晚期表现,在出现胸腔积液的同时往往已有其它脏器转移,因此单纯采用腔内治疗,效果差,应根据患者的具体情况采取综合治疗,联合化疗、靶向治疗,以进一步延长患者的生存时间。饮食注意多吃排水的食物,比如白萝卜和山药排除体内积水有一定帮助。
赞赏