成功案例循环肿瘤细胞CTC检测在

目前，循环肿瘤细胞（CTC）在实体肿瘤中已经广泛应用，主要用于判断肿瘤的预后与复发，疗效监控、早期辅助诊断等。这项技术作为精准医学的重要进展，已经越来越多的应用于临床，使更多的患者受益。下文是浦美循环肿瘤细胞（CTC）检测在复发监控中应用的成功案例：

■案例介绍

患者基本情况：

姓名：XXX

性别：男

年龄：73

病理结果：右上肺叶浸润型腺癌

影像前CTC检测

.05.02

术后CTC检测

.12.19

诊疗过程

1

.06.13

诊断为肺占位。发现右肺上叶肿块，影像学检查见不规则分叶状软组织密度肿块影，横截面积约37.3mm*47.8mm，边界不光滑，可见棘状突起及短小毛刺，胸膜凹陷征。血清学检查CEA11.42ng/ml，高于正常值。完善相关检查，进行CTC检测，检测结果为25个，提示肺占位恶性可能。

2

.09.08

右肺上叶见大小约5.8*4.6cm肿块，较3个月前增大。血清学检查CEA15.54ng/ml，高于正常值。完善相关检查，进行CTC检测，检测结果为48个，提示肿块恶性可能。

3

.12.19

右上肺癌术后2月半，两肺纹理增多，右下肺条索影，支气管开口通畅。右侧胸膜增厚，右侧胸腔积液。血清学检查CEA3.01ng/ml，属正常值范围。CA.01U/ml，高于正常值。完善相关检查，进行CTC检测，检测结果为4个。

4

.02.05

术后多西他赛+奥沙利铂化疗1次，培美曲塞单药化疗1次。一周前患者胸闷，复查，双肺可闻及湿啰音，右肺下叶见索条影，右侧胸腔积液。完善相关检查，进行CTC检测，检测结果为8个。

5

.03.20

右肺癌术后5月半，术后多西他赛+奥沙利铂化疗1次，培美曲塞单药化疗2次。胸闷复查。右肺下叶见索条影，右侧胸腔积液。肺气肿。血清学检查CEA4.34ng/ml，属正常值范围。CA.19U/ml，高于正常值。完善相关检查，进行CTC检测，检测结果为3个。

6

.05.02

右肺癌术后8月，胸闷复查。双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿啰音。右肺下叶见索条影，右侧胸腔积液。肺气肿。血清学检查CEA4.28ng/ml，属正常值范围。CA.47U/ml，属正常值范围。完善相关检查，进行CTC检测，检测结果为13个。

该患者CTC检测数量变化图

总结

患者第一次发现肺部肿块，诊断为肺占位，检测CTC结果为25个，提示恶性可能。3个月后影像学检查显示肿块增大，检测结果为48个。之后接受手术治疗，术后2月半CTC进行CTC检测，检测结果为4个，提示肿瘤负荷减轻。术后4个月进行第一次西他赛+奥沙利铂化疗，化疗前CTC个数为8个，术后5个月进行第二次化疗，化疗前CTC个数为3个，提示化疗有效。术后8个月，胸闷复查，CTC检测结果为13个，提示耐药或者肿瘤复发可能。影像学检测提示出现新的肿块。