航小医第期推送
近日，呼吸内科成功对患者实施内科胸腔镜检查，在直视下行胸膜活检，疾病及时确诊，及时开展后续治疗。
家住长沙市白箬铺的黄某，因肺部结节并胸腔积液医院呼吸内科，经支气管镜等检查未能确诊病因。
经科室讨论后，患者有行胸腔镜检查的适应征，排除禁忌征后，经家属同意，科室对患者实施了内科胸腔镜检查.
在直视下行胸膜活检，经病理检查确诊为腺癌，病灶来源于肺部，患者经相应治疗后疗效可，患者及家属非常满意。
胸膜疾病的诊断是呼吸科疾病的诊治难点。
过去，内科医生只能通过抽取胸水，胸膜盲检等方法进行诊断，但仍有40%的胸腔积液不明原因。
内科胸腔镜对不明原因胸腔积液是一种安全、简便、并发症少、准确率高的诊断方法。
内科胸腔镜内科胸腔镜为软镜，由呼吸内镜医生在气管镜室局部麻醉下完成，仅胸壁单一切口，创伤小，费用低，为现代呼吸介入肺脏病学的发展方向。
内科胸腔镜检查的适应症有：
1.不明原因的胸腔积液的诊断；
2.胸膜占位性病变的诊断；
3.胸腔积液的胸膜固定术；
4.其他：脓胸放置引流管等。
呼吸内科常规内科胸腔镜检查的开展，对于提高呼吸科胸膜疾病的诊治水平具有重大意义，为呼吸科胸膜疾病患者带来福音。
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撰文/呼吸内科周治平
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主编：彭昱
责任编辑：刘锦文
执行编辑：湖南医聊
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