3月24日是第25个“世界防治结核病日”，记者从昆明市疾病预防控制中心了解到：昆明市有11医院，并推出特有结核病诊疗的惠民措施。
截至年，昆明市共登记管理活动性肺结核患者2.6万例，活动性肺结核患者成功治疗率均在85%以上。—年，通过治愈传染性肺结核患者避免了9.2万人新增感染，减少了新发肺结核患者约人，减少死亡病例约例，减少门诊医疗费用支出约万元，避免劳动力损失挽回的社会经济价值约41亿元。总体来看，昆明市肺结核报告发病率在云南省16个州市中位居第13位，呈现较好的防控效果，但发病人数位居各州市第4位，防控形势依然严峻。
目前昆明市共有11医院，医院、医院（医院）、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院。基本实现普通肺结核患者诊治不出县，医院达到呼吸道传染病诊疗和防护条件。
为了减轻患者诊疗负担，昆明市推出特有结核病诊疗的惠民措施，即肺结核可疑医院享受免费的痰涂片和X光胸片筛查，确诊的肺结核患者在医院门诊治疗中3次痰涂片、1次X光胸片（或CT）、1次血常规、2次肝肾功能检查、1次痰培养检查、标准疗程中一线口服抗结核药品（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）免费医疗政策。
今年第25个世界防结核病日宣传主题是“携手抗疫防痨、守护健康呼吸”。昆明市疾控中心专家为广大市民开展了结核病科普，让我们来了解一下这个熟悉又陌生的病种。
结核患病部位多肺部最易受害
结核病是一种慢性传染病，也是一种全身性疾病，人体各个器官都可以患结核病。在人体中患结核病较多的脏器有肺、肾、肝、胃、脑、肠、膀胱、皮肤、睾丸、骨等等，最常见的是肺结核。由于人体抵抗力的不同，细菌毒力的大小，以及发现肺结核后的治疗上的差别，肺结核可以有多种临床类型。
肺结核是一慢性传染性疾病，起始时因症状轻微患者自觉无不适，一般不引起注意。只有在病情发展进展时才出现症状，有的人抵抗力很差，感染结核菌的菌量大，毒力强，那么症状会非常明显。全身不适，发热，乏力，易疲劳，心烦意乱，食欲差，时间长了体重还会下降，女性有时还会出现月经不正常。当出现以上症状时，医院检查。
肺结核的典型症状
发热。肺结核病的发热，有其特点：⑴长期低热，一般午后和傍晚出现，所谓低热，也就是在38℃以下，清晨可以恢复到正常体温，而且很多病人可以全然不知道自己在发热，有的病人可以出现厌倦和不适；⑵体温可以不稳定，在工作时可以自觉发热和疲劳，稍作休息体温还不能恢复正常；⑶在病情恶化进展时，发热明显，尤其在肺部有其他细菌感染的情况下，可以发生高热，有时可在39℃～40℃，身体抵抗力极度低下时结核菌可能全身播散，这时会发生持续的寒战、高热现象。
盗汗。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉极度疲劳和虚弱。
咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重；伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生刺激性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。
咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。
胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜时可以出现胸痛。有时出现不定部位的隐痛，这是由于神经反射作用所致，在肺呼吸运动时不受影响。如果部位固定有刺痛，并随呼吸及咳嗽时加重，这就说明炎症刺激胸膜所致，有的病人常感觉肩部或上腹部痛，这很可能是炎症刺激了横膈膜通过神经反射所致。
咯血。好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的，所以，要病变影响到血管壁的通透性或直接损伤血管时，才会出现。
其他症状。肺结核病变首先是从肺泡开始，当病变广泛，大量肺泡组织被破坏氧交换受阻时，机体缺氧就会发生呼吸困难，甚至全身处于缺氧状态，嘴唇紫绀（可能先出现舌尖发紫），长期慢性缺氧，会使手指末节指骨呈鼓锤样改变，我们称谓杵状指。
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编辑：林非
审核：孔汶
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