近日,江苏师范大学科文学院潘安湖校区被爆多名学生感染肺结核。随后,江苏师范大学在官方微博发布消息,证实了该校有数十名学生患有肺结核一事,并表示“22例患者已休学进行规范性治疗”。目前,CT筛查后共发现43名学生胸部CT影像异常,单独隔离进行医学观察。
肺结核也称"肺痨”,是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。在我国,肺结核属乙类法定报告传染病。近年来,全球肺结核患者的数量呈逐年上升的趋势。相关的数据调查显示,全球每年死于肺结核的患者多达万人。我国每年新增的肺结核患者约为万人。目前,肺结核已成为严重危害人类健康的传染病之一,其防控受到世界各国的重视。
临床上常使用化学药物对肺结核患者进行治疗。采用合理的用药方案对肺结核患者进行治疗可提高其治疗的效果,避免其病情复发。化学药物被广泛应用于肺结核的治疗当中且成为控制肺结核患者病情发展的常用药物,卫生营养疗法逐渐被化学药物疗法取代。随着化学药物的广泛应用,虽然部分结核分枝杆菌逐渐出现了耐药性,但化学药物疗法仍是临床上控制肺结核的主要方法。治疗肺结核的化学药物主要包括链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平、异烟肼等。临床上将肺结核患者的治疗过程分为强化治疗阶段和巩固治疗阶段。对患者进行上述治疗时主要遵循以下原则:1)早期用药原则2)适量用药原则3)规律用药原则4)全程用药原则5)联合用药原则。
临床上常用的肺结核规范化治疗方案
初治(含涂阳和涂阴)
每日用药
强化期
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,顿服,2个月
巩固期
异烟肼、利福平,顿服,4个月
间歇用药
强化期
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月
巩固期
异烟肼、利福平,隔日—次或每周3次,4个月
复治涂阳敏感
每日用药
强化期
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,每日一次,2个月
巩固期
异烟肼、利福平和乙胺丁醇,每日—次,6-10个月
间歇用药
强化期
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,2个月
巩固期
异烟肼、利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周3次,6个月
在对肺结核患者进行治疗时,医生需根据其病情为其制定合理的用药方案。在为患者选择多种抗结核药物进行治疗时,要避免交叉耐药。治疗期间,医护人员需督促患者按时用药,以保证其临床疗效,避免其病情复发。
编辑:荣晓哲
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