不舍
如懿
古装清宫巨制《如懿传》大幕落下，但乾隆和如懿之间爱恨情仇的故事依旧让追剧的人们感慨不已，尤其是如懿的离世更是让很多人无法释怀。
剧中的如懿死于古称“痨病”的肺结核，结核病究竟有多可怕，竟然可以夺去这位大清皇后的生命？如果生活在当代，患结核病的如懿能够痊愈吗？
其实不仅《如懿传》中出现了结核病的身影，小仲马笔下的茶花女、《红楼梦》中的林黛玉，一个个患“痨病”的角色一次次的敲打着我们的心。他们面色苍白，经常咳嗽、咳血，虚弱而消瘦……
在过去，肺结核很难医治，有“十痨九死”的说法。随着医学的进步，肺结核得到控制并逐渐淡出人们的视野。但您以为，肺结核就此尘封在历史里了吗？据世界卫生组织发布的《年全球结核病报告》显示，去年全球约有万人死于结核病，肺结核依然是全球传染病的头号杀手。
今天医院医院预防保健科主任尤金华和您说说：
夺去如懿性命的肺结核依旧高发，
该如何防治呢？
医院医院预防保健科主任
肺结核以前很难治，有“十痨九死”的说法，在过去肺结核为什么致死率这么高？
在所有传染病中，结核病在人类中存在最长久，危害最严重。最早对于结核病的描述可以追溯到公元前年，19世纪，结核病在欧洲和北美大肆流行，散布到社会各个阶层，贫苦人群成为主要入侵对象，结核病夺去了许多人的生命。据统计，从滑铁卢战役到第一次世界大战爆发前，20一60岁的成年人中，肺结核的死亡率是97％，结核病人的面色多是苍白的，只是在午后才出现特有的潮红，所以人们把结核病称为“白色瘟疫”。
结核菌对人身体任何部分都可以侵犯，一旦被感染不能及时有效的治疗，它将变成凶残、冷酷的杀手。如果病情不能控制，肺组织受损严重，最终导致肺血管破裂，病人很快就会死于流血过多，淹没在自己的血泊之中。
很多文学作品中的主人公都患有肺结核，病痛的折磨让这些主人公格外引人同情。肺结核的症状都有哪些？这些症状很折磨人吗？
肺结核为慢性呼吸系统疾病，病人长期咳嗽、咳痰、咳血、胸闷、胸痛、午后低热、盗汗、乏力、食欲减退、面色苍白、越来越消瘦，楚楚可怜。尤其是咳血，严重会咯血，从痰中带血丝，到咯血数百或上千毫升不定，血色鲜红，带泡沫，病人会认为自己得了不治之症。
为什么会得肺结核呢？
结核病的传染源主要是痰涂片或培养阳性的肺结核患者，其中尤以是涂阳肺结核的传染性为强。结核菌对外环境有较强的抵抗力，耐低温、干燥，在痰内可存活半年之久。活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。当人体营养不良、情志不畅，或者免疫力降低时，吸入结核菌，成为被感染对象。
提起肺结核，很多人都觉得这是一个尘封历史的疾病，如今已经被消灭了。但世界卫生组织发布的《年全球结核病报告》显示，去年全球约有万人死于结核病，肺结核依然是全球传染病的头号杀手。为什么肺结核依旧高发呢？致死的原因又是什么呢？
“身体消瘦、面色苍白、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”在19世纪的小说和戏剧中不乏对肺结核患者的描写。不少人认为，肺结核是穷困落后地区才有的病，离自己很遥远。殊不知，对现代人而言，肺结核早已近在咫尺。
青壮年和老年人最为多见：青壮年活动性肺结核和痰涂片检查呈阳性的肺结核病人分别占肺结核病人总数的53%和62%。老年人也容易患病，据我国三次结核病流行病学抽样调查发现，老年人是肺结核的高发群体。
除了传统的易感人群外，还有两个新增群体——城市白领及学生。这类人群生活节奏快，工作经常加班加点，不能劳逸结合。休息不好，平时是速食盒饭，聚会时却暴饮暴食，并且很少检查身体，这些都是结核病偏爱白领的主要原因。此外，白领们大多在写字楼工作，空气不流通，也为结核病的传播创造了机会。
营养不良、糖尿病、器官移植、长期服用免疫抑制剂，以及艾滋病感染者也是高发人群。
结核病如果及时发现，在早期进行正规的治疗，是完全会被治愈的。但是如果发现过迟或者治疗不规则，延误病情，造成多耐药也会成为不治之症。因此希望有症状者及时检查，一旦发现患有结核病，医院进行治疗。
肺结核传染途径有哪些呢?
肺结核是我国《传染病防治法》中乙类管理的传染病，传播途径结核菌主要通过呼吸道传染。活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时，会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中，从而感染新的宿主。此外，患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上，形成带菌尘埃，亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。
肺结核如何治疗呢？如果如懿生活在现在，可以治愈吗？
现在肺结核可以治愈，如果如懿生活在现在，肯定可以治愈。但是治疗肺结核疗程长，包括以下几个方面：一个是抗结核药物的使用，第二外科手术，三是对症治疗。
肺结核能够预防吗？
根据传染性的影响因素，相应预防：影响因素包括（1）.结核菌排除的多少；毒力的大小；（2）.空间的密度通风情况；（3）.人体的免疫力。
首先控制传染源：即早发现，早隔离，早治疗。结核病的传染源为肺结核患者，由于结核杆菌主要是随着痰排除体外而播散，传染性的大小取决于痰内菌量的多少。患者早期接受合理化疗，痰内结核菌不但数量减少，活力也会减弱。
切断传播途径：肺结核主要通过呼吸道传播（咳嗽，喷嚏，大笑，大声说话等），都可能传染，故患者要隔离治疗。对菌阳患者的痰，日用品及周围生活用品均应加以消毒和适当处理。我们都应该有一个良好的卫生习惯，禁止随地吐痰，室内要经常开窗通风。
提高人体免疫力：对新生儿，婴幼儿接种卡介苗。青春期及营养不良者，年老体弱者，HIV感染者，免疫抑制剂使用者，要养成良好的卫生习惯，合理膳食，加强营养，充足睡眠，提高自身免疫力，减少及避免与结核病人接触，就会减少发病。
祝您健康！
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希望此文能帮助到您
编辑：阿朗
统稿：何姝寰，尹媛
监制：张磊
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