披荆斩棘创佳绩，继往开来展新程
------医院感染科工作纪实
时值初春，万物复苏，一片生机盎然中，医院感染科于年4月正式成立。
医院，由于人员和技术等诸多因素，医院感染科一直未能组建成立。年伊始，以医院领导班子就开始筹划组建感染科。感染科楼坐落在院内东侧，其建筑布局及流程全部按照国家标准建造。远远望去，看似静谧，却依旧能从人来人往中看到一种别样的繁忙。
医护同责，携手共进
感染科的发展离不开科室每名医护人员的辛勤付出。学科带头人、感染科主任、副主任医师张宏宇从事内科、感染科专业的临床工作近二十年，对工作一向兢兢业业，刻苦钻研，为提高自己的业务水平，张宏宇主任曾先后去哈医大一院、医大二院感染科进修学习，为感染科的业务发展注入了跨越式技术创新和全新的工作理念。
也许，很多人会认为感染科的医护人员都是戴着口罩等防护，需要“全身武装”为病人看病。然而，走进医院感染科，呈现在眼前的是干净整洁的办公室和忙碌的医护人员。正对着走廊的是护士站，小小的护士站清新利落，洁净的台面上放着一盆太阳花，提及这盆太阳花，感染科金丽荣护士长颇有感触，因为这盆花还是当初感染科刚刚成立的时候，一个朋友送给她的，寓意着感染科所有医护人员像太阳花一样永远向上、充满活力。
是的，护理工作虽然辛苦、琐碎，但是金丽荣护士长从事护理工作十几年，抢救、护理过各种危重病人，虽曾遭受过患者的误解和白眼，但是从未想过放弃这份她热爱的职业。
金丽荣护士长正在工作
感染科医生正在认真查看患者病历
感染科医生耐心为患者讲解传染病防治知识
金丽荣护士长正在巡视病房
感染科护士正在为患者采血
医患同心，用爱温暖病人
相较于其他疾病患者群体，传染病患者更容易受到他人的歧视，自身的精神压力也就更大。感染科医护人员不仅要救治患者身体上的疼痛，也要解除他们心理上的“危机”。由于感染科收治的患者中以结核病居多，有的患者家属怕传染，在护理上不是很精心，感染科的医护人员还要耐心地向患者和家属宣教结核病方面的相关知识，让患者能够配合治疗。在医护人员的共同努力下，感染科救治了一例又一例的疑难、重症结核病患者。其中一例结核合并肺源性心脏病的重症患者令人印象深刻。年5月19日，有一男性患者来看病，77岁，家住兴隆镇。入院时患者状态极差、咳嗽、胸闷、气短。诊断：继发性肺结核、肺感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、脑梗死、贫血。由于患者病情复杂，经医院治疗，但考虑到患者经济困难，医生交待病情后又及时请内科会诊，完善各相关辅助检查后给予抗结核、抗感染及对症治疗，在内科和感染科通力合作下，患者病情好转，并于5月26日出院，在出院时患者家属对感染科医护人员再三表示感谢。
张宏宇主任正在诊查患者
感染科两位医生正在研究患者的诊疗方案
精益求精，用技术服务病人
转眼，感染科已经成立四个月，累计出院患者余人次。收治的病种也从最初的结核，到现在的肝炎、肝硬化合并上消化道出血、梅毒等。
虽说感染科是个新成立的科室，但是医院领导班子非常重视这方面人才的培养。从年7月份起，医院分批次地轮流将感染科医护人员送到医大一院感染科、市传染病院进修学习，期待医院最好的技术，让更多的患者在家门口就可以享受到最优质的服务。
编者后语：古人云，不待扬鞭自奋蹄。用这句话来形容感染科全体医护人员最合适不过。自科室组建第一天起，科室全体医护人员就以这句话来激励自己。一直以来，他们工作在最平凡、最危险的岗位，以一种对患者默默无闻的付出和高度负责的职业精神，赢得了患者们的认可和信赖，正是这种融洽的医患关系，让感染科的住院患者有了战胜病魔的信心，医院感染科也成为县内重症感染病患者心中值得托付的地方。
医院感染科简介
医院感染科，成立于年4月，现有床位27张，实际开放床位45张。病区设置医患三通道，建筑布局、流程完全符合国家标准，每间病房都有独立的卫生间。感染科现有医生5人，其中副主任医师1人，主治医师3人，住院医师1人；护士6人，其中主管护师1人，护师4人。
感染科病房患者通道
感染科病房
护士处置室
附结核、乙型肝炎医学小常识
传染病一直以来都威胁着全人类的健康，近年来，根据世界卫生权威调查，结核病有上升的趋势，我国仍处在相对发病较多的范围内。
一、结核病：对于我们巴彦县来说，县内的结核病人相对也非常多，发病率很高，重症在医院住院治疗，这样就增加了患者的经济负担。
结核病俗称“痨病”，是一种古老的传染病，是由结核杆菌侵入人体后引发的慢性消耗性疾病，全身各器官均可发病，但以肺结核最为常见。肺结核属于慢性呼吸道传染病，是全球和我国各级政府控制的重大传染病之一，是我国《传染病防治法》中乙类法定报告传染病。
肺结核有哪些常见症状？
肺结核病的临床表现是非特异性的，程度不一，全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调等，呼吸系统常见的症状有咳嗽、咳痰。如无明显原因慢性咳嗽超过两周以上，应警惕患者有结核病的可能，要医院做进一步检查，以便及时发现病情。
肺结核的危害？
由于肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，会造成肺的损伤，影响健康、工作和生活，严重的甚至会危及生命；同时还有可能传染给亲人和朋友。得了肺结核如不按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核病。
结核病的致病菌是什么？
结核病的致病菌是结核分枝杆菌。典型的结核菌的形态为细长稍弯曲或直的，两端圆钝的杆菌，长1-4微米，宽0.3-0.6微米，单个散在，有时呈X、Y形或条索状。
肺结核是如何传播的？
肺结核主要经呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人。当病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，被周围人群吸入而造成感染。但并不是所有接触结核菌的人都会受到感染，传染性的大小与病人排菌量的多少、咳嗽的频度、时间长短、房间的通风情况及与结核病传染源接触的密切程度等有关。哪些人群容易发生结核病？
人群普遍对结核菌易感，任何人都有可能患结核病，感染后是否发病，与感染结核菌的数量、毒力的大小和人体免疫力有关。但是，一些特殊人群由于多种原因导致免疫力功能低下容易发病。下属八类人群，需要提高警惕。
农民工人群：贫困地区的农民生活条件差，医疗服务网点少，自我防护意识单薄等原因导致其容易患病
青少年人群：青少年机体免疫功能尚不完善，加上学习负担重，精神紧张，生活不规律、营养不均衡，体能锻炼少等因素影响，一旦感染上结合杆菌后，很容易发生结核病。
中老年人群：成人发生结核病是以内源性复燃为主，再感染发病为辅。
糖尿病患者：糖尿病病人患病率比普通人群高4-8倍。
艾滋病感染者：艾滋病人的免疫功能严重受损，可使体内潜伏的结核杆菌重新繁殖，同时，与传染性病人接触再感染结核杆菌也极易发病。
慢性病患者：慢性病会引起人体的消耗，降低免疫功能，有利于潜伏在人体的结核杆菌重新繁殖，也增加了再感染结核菌发病的机会。
吸烟人群：吸烟破坏了支气管内皮细胞表面的纤毛，使呼吸系统防卫能力下降，给结核菌进入机体打开方便之门。
长期用激素者：长期使用激素与免疫抑制剂，要提高警惕。
二、乙型肝炎：乙型肝炎是由乙型肝炎病毒造成的可能威胁生命的肝脏感染。它是一个严重的全球卫生问题。它可造成慢性肝病和慢性感染，患者死于肝硬化和肝癌的风险很高。2.4亿多人患有慢性（长期）肝脏感染疾病，每年约有78万人死于慢性或慢性乙型肝炎。
乙型肝炎的传播途径
HBV主要经血和血制品、母婴传播、及性接触传播、围生（产）期传播是母婴传播的主要方式，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液。经皮肤黏膜传播主要发生于使用未经严格消毒的医疗器械、注射器、侵入性诊疗操作和手术，以及静脉内滥用毒品等与HBV阳性者性接触，特别是有多个性伴侣者，其感染HBV的危险性明显增高。由于对献血员实施严格的HBsAg筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。
日常工作或生活接触，如同一办公室工作（包括共用计算机等办公用品）、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，不会传染HBV经吸血昆虫（蚊、臭虫等）传播未被证实。而且大量事实表明夫妻中一方携带、另一方多年后也并没有感染HBV。接吻已经表明不会传染。
接种乙肝疫苗的重点群体有两部分，一部分是新生儿，一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验，化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性，转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见，凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。不能因为已接种乙肝疫苗就对肝炎掉以轻心，注射疫苗后产生的乙肝表面抗体滴度在10mIU/ml以上的人，才能起有效的预防作用。注射乙肝疫苗后所产生的抗体只能预防乙肝病毒感染，对诸如甲、丙、丁、戊肝等病毒性肝炎是没有预防作用的。同时，全程接种乙肝疫苗后并不是都能完全预防乙肝病毒感染，生活中仍应注意避免与乙肝病人（不是携带者）的排泄物、血及分泌物接触。注射疫苗后产生的保护抗体也不是永久性的，应在医生指导下再加强注射。
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