尘肺单纯性的前期,是没有症状的,一旦合并有其他肺部疾病时,会表现出一些症状。如果规律性地进行体检,在胸透片中会和其他一些肺部疾病的肺部造影有十分相似的影像。最常见的是需和肺结核、肺癌造影相鉴别,这就主要取决于症状表现了。
肺结核
肺结核和尘肺的关系,可以说是尘肺容易并发症之一,也是主要查看胸透造影中是否已经并发了肺结核,也就是在尘肺造影中,再询问患者是否出现了新的症状,肺结核初期一般为活动性,会出现盗汗、食欲不振、发热、心悸等,而且发热的特点是长期性的低热。
如果是合并了急性血行播散性肺结核,胸片上会出现全肺均匀一致的散在结节,实验室检查红细胞沉降速率增快,结核菌素试验阳性反应,还可进行结核菌涂片培养。如果没有肺结核症状和高烧驰张,那可能就是二期矽肺了。所以西医检查,也是必须和症状表现紧密联系。
尘肺解剖
两者进行鉴别,主要是看是否发生了并发肺结核现象,如果从本质上说,尘肺是职业病,有明显的颗粒物、粉尘吸入史,如果没有职业性,胸片上会出现全非均匀一致的散在结节等肺结核和尘肺类似的肺部造影,自然在症状表现上也会有结核病特有的症状。
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