结核分枝杆菌
结核分枝杆菌(M.tuberculosis),俗称结核杆菌,是引起核病的病原菌。当前全球结核病形势十分严峻,相关研究料表明,一个未经治疗的排菌的活动性肺结核患者,一年内可传染15~20名健康人。而近10年来,我国每年新登记的细菌学阳性肺结核病人数字与流行病调查结果相比,传染性肺结核病人的发现率尚不足30%。因此,有关专家疾呼应找到切实有效的方法,及早的发现传染性病人,采取适当的措施以遏制结核病的传播。结核病结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。+肺结核
2肺结核的危害及症状肺结核是传染性疾病,如不及时治疗,会造成肺的损伤,严重影响工作、生活,甚至危害生命,并且会将疾病传染给身边的亲人或朋友。肺结核起病可急可缓,多为低热(午后为著)、盗汗、乏力、纳差、消瘦、女性月经失调等;呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。3传播途径肺结核患者多数是通过呼吸道感染的,患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染,结核杆菌在阴暗潮湿的环境中可以存活几个月,当患有活动期肺结核的病人吐痰后,结核菌就可随干了的痰迹飞散到四周,随时都可以感染健康人。+飞沫传播
4高发人群有些人生活没有规律,喜欢熬夜上网,不注意卫生、饮食等生活细节,导致自身机体抵抗能力降低,易感染结核。而且过集体生活,人口密度较高,一些患病隐瞒病情或因为经济问题耽误就医,使同学或同事之间互相感染的几率大增。由于居住或工作比较集中得原因,而17岁到20岁也是肺结核的高发人群,秋冬季节,很多人喜欢在室内活动,喜欢到酒吧过夜生活的人也多了,实际上酒吧里的空气非常浑浊,一旦其中有一个肺结核病人,传染起来就非常恐怖。另外现在减肥女和熬夜男也成了肺结核的新宠。那是因为减肥女和熬夜男由于不良生活习惯,导致抵抗力下降。医院刘文涛医生建议咳嗽2医院进行检查。检查
1.白细胞计数
正常或轻度增高,血沉增快。
2.痰结核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色检出阳性有诊断意义。也可行结核菌培养、动物接种,但时间长。结核菌聚合酶联反应(PCR)阳性有辅助诊断价值。
3.结核菌素试验
旧结核菌素(OT)或纯化蛋白衍生物(PPD)皮试,强阳性者有助诊断。
4.特异性抗体测定
酶联吸附试验,血中抗PPD-IgG阳性对诊断有参考价值。
5.胸腔积液检查
腺苷脱氨酶(ADA)含量增高有助于诊断,与癌性胸腔积液鉴别时有意义。
6.影像学检查
胸部X线检查为诊断肺结核的必备手段,可判断肺结核的部位、范围、病变性质、病变进展、治疗反应、判定疗效的重要方法。
结核分枝杆菌的鉴定及耐药快速检测医院检验科张龄花主任介绍
Gen-Probe结核分枝杆菌检测分析仪1.采用分子技术快速鉴定(2.5小时)结核分枝杆菌复合群;2.标本可以是涂片阴性,或者阳性的痰标本;也可以是培养物。分别使用两个不同的试剂盒(MTD扩增法试剂盒、ACCUPROBE探针法试剂盒)。3.唯一获得FDA推荐的凃阴样本快速检测技术4.技术步骤简单如下:提取RNA(RNA只能来源于活的细菌,可鉴定活动性结核病人)TMA恒温扩增(不使用PCR仪器,无需专业的PCR实验室认证)HPA杂交保护分析技术5.严格的实验室防污染技术:整个实验过程所有试剂和样本全部在同一个反应管内进行,杜绝交叉污染。
6.每个试剂条上自带质控:CC杂交质控、AC扩增质控、TUB结核分枝杆菌质控,确保整个实验流程的可信度