为了提高患者的生活质量

擅长呼吸内镜的介入治疗,对胸膜疾病、慢阻肺、支气管哮喘、肺部感染性疾病的诊断有系统深入的研究并总结出独到有效的治疗方法

(本文来源:汉网-武汉晨报)

李先生身患肺气肿,每天感觉胸口有一块大石头压着,透不过气来一有风吹草动如起风、下雨,就急性发作、呼吸窘迫,不得不住院治疗3年间住院21次,最多的一年住院11次,病痛将他折磨得枯瘦如柴

受访专家/武汉市中心医院呼吸内科主任医师赵苏

内科胸腔镜手术的引入,为胸膜疾病和胸腔积液患者病因和病变性质的正确诊断带来了光明和希望,它只需在患者的胸壁切开一个约1厘米的皮肤切口,插进胸腔镜,在直视下对胸膜(脏、壁层)的病灶进行直接活检,阳性率高(几乎达100%),痛苦小,费用低ct胸腔积液

一位40多岁的女士,易感冒,每次感冒都会发烧,甚至每年都要高烧几次,每次打针、吃药一个多月仍不能恢复,一年有大半年的时间在医院打针武汉市中心医院呼吸内科通过纤维支气管镜检查,发现该女士的顽固性肺病变所属气管段有狭窄,发生了结构的变异,使得分泌物难以咳出造成反复感染赵主任为她进行支气管球囊扩张和“洗肺”治疗将纤维支气管镜通过鼻腔、咽喉伸入到病变的支气管,在镜下将狭窄的部分进行扩张,随后吸出支气管中的痰液,并用药物局部灌洗,治疗当天就退烧经过3次扩张后,狭窄的气道已恢复正常,现痊愈出院

陈太婆近几月来反复低烧,胸腔积液,各种检查都做了,但病因仍不明最后运用内科胸腔镜,将镜头放入胸壁内,直视下发现她的胸壁上肺结核的传染性有一病灶组织,取活检,病理诊断为癌组织,明确了诊断

扩张加灌洗

胸膜疾病的“侦察兵”

这次住院,赵主任为他进行“经纤维支气管镜单向活瓣支架介入肺减容术”术后,李先生感觉到压在胸口的一座大山被搬走了,呼吸顺畅了

由于癌肿病变在气管内,难以进行手术和放、化疗,老人的肿瘤越长越大,呼吸越来越困难,完全不能平卧,只能整夜整夜地坐着打盹家人看在眼里,急在心里为了提高患者的生活质量,赵主任决定为他安放气管支架支架安放的当晚,老人就能安安稳稳地躺在床上睡觉了

赵主任介绍:肺气肿是常见的慢性阻塞性肺部疾病肺气肿患者的肺组织就如同一只丧失弹性的装满气体的气球,空气可进入但废气不能排除,无法进行有效的气体交换同时,因失去功结核性胸腔积液的症状能的肺组织的增大,导致正常的肺组织压缩,更加剧了人体缺氧传统上肺气肿的治疗以药物治疗为主,但疗效极为有限,病情仍逐年恶化以往外科治疗中肺移植是惟一的手段,但存在着供体少、费用高、免疫抑制剂的不良反应等诸多问题而难以推广现采用肺减容术治疗肺气肿是基于“切除部分肺组织,从而扩大胸腔容积”的原理,实现为肺气肿患者“减容”这种“切除”并非是用手术刀,而是靠植入一种瓣膜,减少无功能肺组织含气量,使其萎缩,以“腾出空间”使原来受压的肺组织重新恢复功能这种方法可以重建肺弹性回缩力,提高呼吸运动效率,恢复正常通气,改善血流动力学

气管支架 让呼吸更顺畅

为肺“瘦身” 治疗慢阻肺

赵苏 武汉市中心医院呼吸内科主任医师胸腔积液少量,中国医师奖获得者从事临床、教学、科研工作30年,担任省、市呼吸学会常务委员、湖北省变态反应学会委员、省、市防痨协会常务理事、武汉市政府专项津贴享受专家

引起支气管狭窄的原因很多,如:气管、支气管管内外肿瘤、甲状腺肿大、感染、支气管结核、创伤性狭窄、手术吻合口狭窄、气管软化等有的可以手术解决,但大多数患者因狭窄段长无法吻合、或多处狭窄无从下手、或身体差无法耐受手术等原因,使治疗搁浅,许多患者的生活毫无质量可言,同时也为后期治疗带来巨大阻力支气管支架置入,不仅有立竿见影的疗效,也为后期治疗赢得了时间

肺顽疾“镜”到病除

内科胸腔镜

采写/通讯员黄伦涛

听着父亲轻微的鼾声,儿子悬着的心终于放下了据他儿子说,老人胸膜炎病因已三天三夜没合眼一个月前,老人睡觉时总觉得喘不过气来,做了一些检查,未发现有何疾病在医生建议下,做了支气管镜检查,发现是晚期肺癌,且癌肿将气管大部分堵塞,因而出现呼吸困难

2003年春抗击非典时期,赵苏主任是武汉市第一个进入非典隔离病区的市属呼吸病专家,冒着生命危险在第一线治疗sars病人因此当年获得湖北省政府“抗非”突出贡献奖,被省工会授予“湖北五一劳动奖章”2008年被全总授予“全国五一劳动奖章”

专家门诊时间:每周一、周三上午

胸膜疾病是临床上的多发疾病,特别是结核性胸膜炎引起的胸腔积液与肿瘤胸膜转移引起的胸腔积液患者不在少数,传统的诊断由于技术上的局限,只能通过反复抽取积液检验分析及结合影像学判断,由于很难胸腔骨骼结构得到细胞学等病理诊断,胸膜疾病和胸腔积液的真正原因得不到确诊,从而往往拖延了疾病的诊断及治疗