咯血是肺结核的并发症之一。针对肺结核的处理,应视具体情况而定。痰中带血,量少者无须特殊处理,加强观察护理并积极治疗肺结核即可;咯血为鲜血,特别是大咯血时,应首先对病人年龄、体质、血压、肺功能等情况全面了解,综合分析,对咯血的危险程度有一个比较准确的估计,以便采取更为积极的抢救措施。无论咯血量多少,一定要保持好体位,以侧卧位为宜,避免仰卧位、半坐或坐位等,以便出血能迅速、顺利地排出体外,预防或解除气道阻塞,防止窒息发生。同时,病人和病人家属都要保持头脑冷静,不必过分恐惧,避免因恐惧心理而憋气,致使血液不能咯出。应定时测量血压、脉搏、呼吸。鼓励患者轻微咳嗽,将血液咯出,以免滞留于呼吸道内。为防止患者用力大便,加重咯血,应保持大便通畅。对有高热患者,胸部或头部可置冰袋,有利降温止血。大咯血窒息时,应立即体位引流,尽量倒出积血,或用吸引器将喉或气管内的积血吸出。当出血量大,止血药物难以奏效时,应及时予以输血,以防大出血休克。若一旦发生窒息,应即刻进行气管插管或气管切开手术,不能犹豫而延误抢救时机。









































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