糖尿病属代谢性疾病，结核病属感染性疾病。鲜为人知的是，两种疾病看似没有关联，实则互为“姻亲”。数据显示，糖尿病人感染结核病的几率比一般人高3—5倍，每位糖尿病患者，约15—25位会并发结核病。
1.糖尿病结核病相爱相杀
糖尿病患者体内糖类、脂肪、蛋白质代谢异常，为结核菌繁殖提供了温床。目前，我国每名成年人当中，就有9—10个是糖尿病人。虽然肺结核总体发病率在下降，但糖尿病合并肺结核这一棘手的疾病类型，占比却在不断增加。
糖尿病和结核病会加速彼此恶化。患者发热、咯血、乏力症状比普通结核病人更加明显。同时，活动性肺结核使血糖更难以控制。
2.两疾病热量摄入放宽10%
一般来说，新发结核病人需进行2个月强化治疗和4个月巩固治疗。而对合并了糖尿病的结核患者，强化期则延长到3—4个月，巩固期长达8—9个月甚至更久。如此漫长的治疗周期，患者能否规范用药、科学饮食，直接关系到治疗结果。
糖尿病合并肺结核的病人，比单纯糖尿病人，热量蛋白质的摄入可放宽10%左右，总体原则是定时定餐、定量吃饭，优化饮食结构。
3.建议两病患者双向筛查
糖尿病合并结核虽然处理起来比较棘手，但规范治疗治愈率仍可达到90%以上。建议糖尿病病人常规做胸部X光片检查，排除肺结核；肺结核病人在治疗情况不理想时，经常查一下血糖，看到底有无糖尿病。
还需提醒的是，糖尿病合并肺结核患者在外出活动时，可随身带一块糖或饼干，以便出现心慌、出冷汗等低血糖反应时救急。
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