1.恶性胸腔积液的定义
恶性胸腔积液时指原发于胸膜的恶性肿瘤或其他部分的恶性肿瘤转移至胸膜引起的胸腔积液(胸水)。
那我问你良性胸腔积液的定义是什么?怎么区分?
2.恶性胸腔积液的病因
几乎所有的恶性肿瘤都会出现恶性胸腔积液。肺癌是最常见的病因,约占1/3,乳腺癌次之,其他导致恶性胸腔积液的重要病因包括:淋巴瘤、卵巢癌、胃肠道癌等。
肺癌、乳腺癌、卵巢癌、淋巴瘤构成了75%的恶性胸腔积液的病因。(注意啊,我说的是恶性,良性的胸腔积液主要病因是结核性胸膜炎啊!)
说到淋巴瘤,我先讲讲我碰过的一个患者,一开始他是在外院就诊,他是先出现胸腔积液,没有明显的发热、呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、双下肢水肿,当然一开始他的胸腔积液中的肿瘤标志物(如癌胚抗原、细胞角蛋白片段21-1,糖类抗原等)全都正常,ADA17.3.三大常规、血生化未见明显异常。
外院不敢轻易举动,抽胸水、缓解症状、临床观察,1月后,患者左侧颈部出现了淋巴结肿大,到外院二,活检发现是弥漫性大B细胞淋巴瘤。
3.主要临床症状
一般来说,恶性胸腔积液的主要症状是呼吸困难,为什么会出现呼吸困难,请自己慢慢领会P1V1=P2V2,这个公式。谢谢。部分患者会伴有体重下降、厌食等症状。当胸水的量ml,部分患者症状不太明显。
当然,引流胸水可以有助于缓解胸水对肺造成的压迫,从而缓解患者的呼吸困难症状。
4.诊断
发现和诊断胸腔积液的一般步骤
Question:
1.你知道light标准吗?
2.你知道小细胞肺癌的癌细胞的递增时间吗?常用化疗方案?
小tips:
碰到了年轻女性的胸腔积液患者,记得排除是SLE引起的胸腔积液啊!!!
不知道还不赶快翻书?
题文无关
有人认为现在是21世纪,没有什么医生攻克不了的难题。
可是我想说的是,现在癌症死亡率仍高居不下。
很多时候,身体与健康只能自己对自己负责。