新冠疫情的到来,向人类生命健康提出了重大的挑战,同时也对结核病的防控带来了显著地影响,相关防控措施中断,患者得不到及时的诊断和治疗,导致主动筛查发现的肺结核患者有所减少,同时社区的封闭式管理,交通管制,导致就诊不便从而中断治疗,对疾病的恢复产生不良影响。作为专业的医疗机构和工作人员,医院结核二科荣立萍医生从以下几点提出建议,在有效防控疫情的同时,合理地完成结核患者的治疗。
1.结核病患者在早期要经正规的医疗机构进行规范的诊断,并根据个体化差异给以规范化治疗,治疗方案的组成要通过药物敏感试验结果来确定,并且遵循“早期,联合,适量,全程,规律”的原则,用药期间要严密监测药物的不良反应,定期复查,一般情况下服药初期半个月至一个月期间复查一次肝肾功能及血、尿常规,每1-2个月复查痰培养及涂片检查,每1-2月复查一次胸部CT,作为调整用药、停药的依据。
2.出于新冠疫情控制的需要,病情稳定的患者尽量做好居家隔离。居家的肺结核患者应用自己独立的房间适当保持跟家人的距离,需要良好的通风,有条件的可使用紫外线灯进行消毒,紫外线灯使用注意事项需咨询专业人员,痰液收集到带盖的容器当中,再进行焚烧或深埋,也可以用含氯消毒剂浸泡处理,以免造成进一步传播。同时合理膳食,减少活动,居家运动,保持心情舒畅,保护好自己和家人的生命健康。
3.对于病情平稳,未出现明显不适及症状反复的患者,若遇交通管制出入不便,医院进行相关检查,可以医院等完成血尿常规及肝肾功能的检查,凭正常医院的医生进行电话及网络沟通,根据病情做出治疗方案的调整,医院或通过互联网平台进行购药,断然不可贸然停药,从而导致病情恶化或耐药性的产生,造成病情恶化。
4.新冠病毒肺炎为呼吸道传染病,人群普遍易感,确诊的结核病患者亦可在抗结核治疗过程中感染新冠病毒,故结核病患者在疫情期间出现发热,体温超过37.3度,也需要到发热门诊进一步筛查新冠肺炎,排除后及时通过电话及互联网咨询,与主管医师电话或