导言：结核盆腔炎并不是像肺结核一样，对人类的生命构成极大的威胁，而是会破坏女性生殖器官的结构和功能，而成为女性不育症的主要原因之一！
在医学上，把由结核分枝杆菌引起的女性生殖器官炎症称之为结核性盆腔炎（pelvictuberculosis，PT），又称生殖器结核（genitaltuberculosis）。
一般发生于生育年龄妇女，以20-40岁多见，但近年来结核发病年龄有推迟趋势，因此也可见于绝经后的老年妇女。
在二十世纪末期，基本同二十世纪初期一样，结核病及结核性盆腔炎发病率仍然居高不下，其中发达国家每年都逐渐下降，而人口众多的发展中国家却有上升趋势。
主要原因包括：对结核病预防,控制的松懈；耐多药结核；继发性结核随艾滋病发病率上升；诊断技术不断提高；经济、卫生条件差。
由于抗结核药物的应用，手术的进一步发展，单纯性结核性盆腔炎的预后并不像肺结核一样对人类生命构成极大的威胁，而是破坏女性生殖器官的结构和功能，成为女性不育症的主要原因之一！
临床表现：
结核性盆腔炎根据病情轻重、病程长短而异。有的患者无症状，有的患者则症状较重。多数患者因不育就诊。
在上面我们说到，结核性盆腔炎是女性原发性不育患者的常见原因之一。输卵管结核和子宫内膜结核是引起不育的主要病变。
一是由于输卵管管壁变硬、和/或与周围组织广泛粘连，使之蠕动功能降低或消失；二是由于管壁结核瘢痕结节，管腔封闭，和/或管腔粘连、梗阻、致机械性阻碍，由于输卵管纤毛细胞和分泌细胞减少或完全破坏，使之运输功能减低或消失。子宫内膜结核妨碍受精卵的着床与发育，也可引起不育。
结核性盆腔炎的治疗原则与其他结核病的治疗原则基本相同：以抗结核药物治疗为主，手术治疗和支持治疗为辅的原则。
而对于由结核性盆腔炎而导致的原发性不育症，则有其特殊治疗方法：输卵管成形术和体外受精－胚胎移植。
可是，你能想象的到吗？在过去，因结核性盆腔炎引起的原发性不育症，在治疗上几乎是毫无希望的！
但现在，由于诊断结核性盆腔炎更为早期，在输卵管、子宫内膜的损害未达到不可逆程度前，即可获得及时抗结核药物治疗，加之生殖医学和辅助生育技术的发展，年轻不育症患者妊娠仍有可能。
可以说，生殖医学和辅助生育技术，为年轻不育患者的福音！
那么，具体是什么样的技术呢？1.输卵管成形术：由于疗效不好，受孕率极低，即使妊娠也容易是异位妊娠，故目前不主张单纯应用。
但是对于输卵管结构破坏较轻者，应考虑应用，同时去除卵巢等部位结核病灶，分离粘连，术中放置防粘连的壳聚糖等，以争取术后自然受孕的机会。
（输卵管阻塞）
2.体外受精－胚胎移植（IVF-ET）:是治疗结核性盆腔炎不育症的主要方法。尽管结核性盆腔炎卵巢储备少，所获卵母细胞和胚胎数明显减少，加之结核累及子宫内膜，宫内营养不良，使子宫对妊娠接受能力受限。
但是通过下列方法，有望提高IVF-ET的成功率：1全程抗结核治疗；2.连续用雌激术3-6个月做子宫内膜准备；3.腹腔镜和宫腔镜的应用，腹腔镜取卵，去除病灶，分离粘连；宫腔镜评价宫内的情况、松解粘连。
（体外受精－胚胎移植（IVF-ET））
医院，泰国斯蒂文生殖中心的优势在于：采用的是最新第三代试管婴儿技术，配备独立IVF精密胚胎实验室，拥有全世界最顶尖的设备，包括高倍放大显微镜（放大倍以上）（用于体外受精中在实验室进行的IMSI技术），超出常规下ICSI使用的显微镜（放大倍）放大程度的15倍以上，所以胚胎学家们可以更好的查看精子的结构，排出那些异常的精子，更精准地选找出最优质的精子进行配对。
由于可以不损害精子形态的条件下选择精子，该技术的应用在一定程度上提高胚胎的着床率并降低流产的可能性。
其意思是，不仅能让准妈妈们受孕，而且还是高品质的受孕！
所以，假使果真不幸患上了结核性盆腔炎病，也请不要慌，积极接受治疗，只要在尚未达到不可逆程度之前及时接受抗结核药物治疗，再辅以生殖医学和辅助生育技术，“妈妈梦”就可成为现实！
这期的内容到这里就结束啦！如果您有任何疑问，都可以在线咨询我们或留言，泰国斯蒂文生殖中心乐意为您解答。
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