年底世界卫生组织(WHO)将每年3月24日作为世界防治结核病日(WorldTuberculosisDay),是为了纪念年德国微生物学家罗伯特·科霍向一群德国柏林医生发表他对结核病病原菌的发现。以此提醒公众加深对结核病的认识。

今年3月24日是第23个“世界防治结核病日”。国家卫生计生委提出了“开展终结结核行动,共建共享健康中国”的宣传主题。那么对于结核病的相关常识你了解吗?它是通过什么传染?人们对它又有哪些误区呢?下面我们就来详细的了解一下:

什么是结核病?临床病理表现有哪些?

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。

结核病是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。潜伏期4~8周。其中80%发生在肺部,其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼)也可继发感染。

人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径。传染源是接触排菌的肺结核患者。随着环境污染和艾滋病的传播,结核病发病率越发强烈。除少数发病急促外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。

肺结核有哪些认识误区?

误区一:结核病现在已不多见了。

许多人盲目认为,结核病已成为历史,已远离我们。其实,目前在我国结核病仍然是威胁人们生命健康的主要疾病,我国是全球22个结核病高负担国家之一,结核病人数位居世界第二位,我国还是世界卫生组织(WHO)认定的27个耐多药/广泛耐药结核病高负担国家之一。

在我国,仍然有不少结核病人未被发现,被发现的结核病人中仍有相当一部分未进行治疗、延迟治疗、不规则治疗。可以说,我国结核病的疫情仍然极为严重,我国的结核病防治工作任重而道远。

误区二:结核菌素皮肤试验阳性,就是结核病。

结核菌素试验(PPD皮试)主要用于结核菌感染的流行病学调查、结核病的辅助诊断,以及检测卡介苗接种是否成功等。许多人错误地认为,PPD皮试阳性就是患了结核病。

实际上,下列4种情况均可出现PPD皮试阳性:

①曾经感染过结核菌但未发病;

②曾经患过结核病;

③接种过卡介苗;

④目前正在患结核病。

具体是哪种情况,需由专业医生仔细辨别。一般来说,儿童结核菌素皮肤试验强阳性机体内患结核病的可能性大。

误区三:结核病患者都必须住院隔离治疗。

这种观点比较片面。一般是结核患者具有传染性时需要隔离治疗。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播,故只有排菌的肺结核患者才具有传染性,即使是排菌的肺结核患者,在接受抗结核治疗2—4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。目前,大部分医院开药后,在家治疗,不必住院。

误区四:结核病都有传染性。

肺结核病是一种传染病,一听到某人得了肺结核,人们难免会紧张,但并不是所有结核病人都具有传染性。

结核病是由结核菌侵入人体所致,人体的各个器官都可以发生结核病,如肺、骨、淋巴结、肾等。由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播,故只有排菌的肺结核患者才具有传染性,肺外结核病(如骨结核、淋巴结核)患者并没有传染性。

即使是排菌的肺结核患者,在接受抗结核治疗2~4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。

误区五:咳嗽就是感冒或慢性支气管炎。

咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状。但这些症状并不是特异性的,像其他一些呼吸道疾病也可以见到。而且由于很少想到结核病的可能性,大多数患者甚至医生一见到咳嗽、咳痰症状就习惯性的认为是感冒或气管炎等常见呼吸道疾病,从而延误诊断和治疗。

因此,龙口市疾控中心提醒,如果出现咳嗽、咳痰症状且症状持续超过2周,就一定要做胸部X线检查和查痰,以排除结核疾病。

误区六:服药后症状消失,即可停药。

结核病患者在应用抗结核药物后,许多不适症状可在短期内消失。不过,结核菌是相当顽固的一种细菌,尽管在用药2个月左右,大部分敏感菌可被杀灭,但少量非敏感菌可能依然存活。

因此,结核病患者应坚持完成整个治疗过程,一般为6—9个月,以达到治愈和减少复发的目的。结核病专科医生将根据患者的病症、痰结核菌检查、放射学检查等结果决定是否停药,结核病患者切莫自行停药。

误区七:结核病康复不会再得病。

结核病患者经正规治疗后病情稳定,遵医嘱可停药。不过,其体内的结核菌并没有被完全消灭,仍可能有极少量所谓的休眠菌或持存菌。一旦机体免疫力下降,这些细菌就会慢慢生长繁殖,当菌量增多到一定数量后,结核病就会复发。

因此,结核病人康复后,保持健康的生活方式,合理膳食,锻炼身体,避免受凉,才是防止结核病复发的关键。

误区八:肺结核会遗传。

有人认为家里有人得了肺结核,会遗传给下一代,村里要是谁家年轻人有肺结核,对象都不好找;有的肺结核患者家庭,有三世同堂情况,期间传染给年幼的孩子,孩子成为结核病感染者后因免疫力低下而发病,而误以为是“遗传”的。

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