医生，我小时候接种过卡介苗，为什么还会得结核病？
接种卡介苗就一定不得结核病了吗？
小宝宝出生后的第一针，一般都是注射卡介苗。大家一般都认为，打这个针是预防肺结核的。事实并非如此。在被确诊肺结核的病人中做个调查，你会发现50%以上的病人小时候都注射过卡介苗。为什么打过疫苗还会得肺结核，曾有专家语出惊人：“卡介苗不能预防结核病”。
那为什么出生后还需要接种卡介苗呢？
曾有人做过动物试验：两只老鼠，一只打过卡介苗，一只没打过。然后，同时在两只老鼠身上打入结核菌。结果打过卡介苗的那只老鼠看着反应比较大，注射过的部位局部皮肤溃烂，不过结核菌没有转移到其他部位。没打过的那只老鼠，刚开始看不出异样，其实结核菌在体内悄无声息地扩散，最终扩散到全身，甚至脑部。
接种卡介苗就是把已退化了毒性的结核杆菌注射到人体中，从而使人体产生免疫力。接种卡介苗能预防儿童血型播散型结核，减少儿童结核性脑膜炎的发病率，目的是使结核的破坏力限制在局部，不对人体产生太大危害。
有专家指出：卡介苗的预防作用在接种后的第一个5年内达80%，高峰在2.5—5年，10—15年后效果仅59%。
预防肺结核关键是提高免疫力
结核菌的感染率很高，如果做个化验，50%的人应该都感染过。只是因为体质不同，有的人感染后会发病，有的人不会发病。这其中，免疫力的强弱起到比较重要的作用，因为结核杆菌进入人体后，免疫系统会马上将其消灭，如果免疫力下降，没法把病菌全部消灭，病菌阵营就会壮大，甚至诱发疾病。
另外，结核病菌是经飞沫传播的，因此要注意密闭的大型公共场所及公共交通工具，在人流较多及空气不流通的地方，最好戴上口罩，以免传染。
为了能更好地预防及识别肺结核，我们建议：出现咳嗽超过14天、痰中带有血丝、发低烧、易疲劳、消瘦等症状，医院检查，排除肺结核。家中出现了肺结核病人，注意隔离也很重要，否则很可能传染其他人，尤其是老人和孩子。不过，患了肺结核也不必过度担心，目前，肺结核经过规范化治疗，治愈率在90%以上。
作者介绍郑强，副主任医师，从事呼吸内科工作20余年，有丰富的诊疗经验。擅长诊治各型肺结核、肺气肿、支气管哮喘、肺间质疾病、尤其对慢性重症难治性肺结核的治疗有专长。专家门诊时间：周五全天