众所周知，所有抗结核西药的副作用较大，常见的副作用有肝脏损害、胃肠道反应、药疹、血液方面（白细胞降低、血小板减小等），常见的肝炎有乙肝，（分为大三阳和小三阳），所以对肝炎的病人在用药前除了肝功能化验，还要做乙肝五项及乙肝病毒的检查，对于肝功异常或乙肝病毒复制的患者就不能按常规选择西药方案，并且治疗上除了用抗结核药物外还同时服用抗乙肝病毒的药。
因为结核病用药原则为联合用药，出现肝损害的机率更高。但并不是说有肝炎的病人就不能用抗结核药，对于乙肝稳定的病人，转氨酶轻度升高（ALT小于u）又无症状，可在加强保肝治基础上，继续用抗结核药物治疗，严密观察；虽ALT小于u，但症状明显者，或复查后ALT持续升高，或者ALT大于u均应停药，给予保肝治疗，待恢复正常后再看继续原方案治疗还是调整方案。
据报道，单用抗结核药西药出现肝功能异常高达30%，原有肝病史（如乙肝）肝损害的机率会大大提高，加上因个体差异，每个人的肝脏代谢能力不同，所以用西药期间每个月必须复查肝功如我前几天接诊的患者中，有一位在当地用西药一周后就出现恶心、呕吐、急查肝功，转氨酶升到多；另一位70岁的老年患者用西药一周后引起药物性肝损害，导致昏迷，急查肝功转氨酶多，这种情况临床不少见，出现这种情况病人被迫停药保肝，而使结核病得不到有效的治疗，致结核病情加重，病人治疗时间延长，费用也增加不少。所以建议患者如果一旦发现结核合并肝炎者，在选择西药时侧重于对肝脏损害相对较小的种类。
对于这类患者我院主要是采取回生灵疗法，一方面可以减轻、消失西药的副作用，帮助病人顺利完成疗程；二是标本同治，争取一次治彻底，不反复。
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