-脊髓纵裂定义
脊髓纵裂又称脊髓裂较罕见，表现为脊髓不定长度的矢状裂。可以是完全裂开为两条脊髓，可以是部分裂开，矢状裂以下部分脊髓仍是完整的。常与脊柱侧弯并存，占脊柱侧弯畸形的5-8%，为闭合性脊柱裂常见的亚型之一。
胚胎组织学特点1、由于胚胎发育畸形，产生脊髓和（或）马尾被骨性、软骨性或纤维性中隔矢状分开而出现神经异常。分两型：⑴Ⅰ型：双硬脊膜囊双脊髓，即脊髓在纵裂处一分为二，有各自的硬脊膜和蛛网膜，两者之间有纤维、软骨或骨嵴分开，脊髓因此受牵拉而产生临床症状。此型约占50%。⑵Ⅱ型：脊髓在纵裂处一分为二，但共享一个硬脊膜及蛛网膜，脊髓内无异物牵拉，不产生临床症状。2、好发部位在胸、腰段，可同时伴有脊髓积水、终丝牵拉征、硬脊膜内脂肪瘤等。遗传学特点：目前没有发现染色体异常病例报道。临床特点及病理学特点：小儿及成人脊髓纵裂的临床表现：背部皮肤的特征性改变，如背部中线毛发丛、血管瘤、色素沉着、皮肤浅凹、脂肪堆积等；胸背部疼痛，背部及下肢或马鞍区皮肤感觉异常，下肢无力或肌萎缩，小腿或足部畸形，肠道和膀胱功能紊乱。
超声特点1、脊柱横切面和冠状切面上，病变部位椎管内可见高回声占位性病变，后方可有明显声影，占位病变使脊柱两侧后骨化中心明显增宽，部分可突出后骨化中心。2、脊髓被高回声分为两部分，仔细探查可见双脊髓征。3、病变区皮肤可略后凸，但连续完整。4、合并其他畸形者，可有相应的畸形表现。
超声鉴别诊断要点1、开放性脊柱裂：开放性脊柱裂在脊柱横切面及冠状切面上两者均有病变部位的两侧椎弓骨化中心增宽。鉴别点在于开放性脊柱裂病变部位表面无皮肤及软组织覆盖，横切面上病变部位椎弓骨化中心外翻，呈外“八”字形，椎管内无占位病变；脊髓纵裂背部皮肤及软组织完整，病变部位横切面时，两侧椎弓骨化中心增宽，但仍是内“八”字形，椎管内可见高回声占位病变。另外小脑水平颅脑横切面上颅后窝池存在与否，羊水中乙酰胆碱酯酶（AF-AChE）、羊水中甲胎蛋白（AF-AFP）检测也是两者鉴别的重要依据。2、半椎体：半椎体冠状切面上表现为病变部位脊柱侧弯，脊髓纵裂在胎儿期很少有脊柱侧弯。脊髓纵裂在冠状切面及横切面上，可见椎管内一异常强回声位于两个椎弓骨化中心之间，后方可有声影，同时向皮肤和神经管突出，两个后骨化中心明显增宽。
处理原则和预后1、产前诊断。2、重点筛查有无合并畸形，合并畸形者其预后视畸形受损情况而定。3、60%无合并畸形，预后良好。
4、胎儿脊髓纵裂的预后，总体来说单纯脊髓纵裂(不合并其他畸形)手术预后很好。
5、当脊髓纵裂合并其他结构畸形时，预后取决于合并畸形类型.包括Arnold．ChiariII型、脑积水、脊髓脊膜膨出、脊柱侧突、脊膜膨出、斜视和右足肌力弱、脊椎节段发育不良、半椎体、盆腔异位肾、开放性脊柱裂、椎体发育不全等。产前超声检出脊髓纵裂时，重点是筛查合并畸形，这可为进一步的产前咨询提供重要的依据。
A，在腰椎水平的横断平面的产前二维（2D）超声图像：后弓骨化中心间距增加；两根脊髓被标记；皮肤和软组织的回声连续；
B：引产后超声：在椎管的前后见显示两个脊髓结构；
C：引产后腰椎纵切面放大图像
产前超声诊断学第二版
产科1胆囊
产科2胃异常
产科3重复阴茎
产科4半椎体
产科5胎儿脊髓圆锥
产科6泄殖腔外翻
产科7腹裂
产科8脐膨出
产科9海豹肢畸形
产科10柠檬头
产科11胎儿上腹部“双泡征”
产科12颅内出血
产科13裂手/裂足
产科14小脑延髓池扩张
产科15小脑延髓池（后颅窝池）
产科16先天性马蹄内翻足
产科17脊柱异常弯曲
产科18胸腔肿瘤
产科19胎儿发育迟缓
产科20胎儿生物物理评分
产科21柠檬头
产科22唇腭裂
产科~13+6周NT检查
产科24桡骨发育不良或缺如
产科25颜面部
产科26永存动脉干（persistenttruncusarteriosus，PTA）
产科27胎儿心律失常
产科28正常腹横切面观
产科29四腔心切面
产科31室间隔缺损
产科32法洛四联症（tetralogyofFallot，TOF）
产科33肺动脉口狭窄（pulmonaryarteryorificestenosis，PS）
产科34肺动脉瓣缺如综合征
产科35右位主动脉弓
产科36单心室
产科37右室双出口（doubleoutletoftherightventricle，DORV）
产科38左室双出口
产科39产科超声诊断学无脑儿
产科40露脑畸形
产科41脑膨出
产科42柠檬头
产科43草莓头
产科44苜蓿叶头
产科45脑裂畸形
产科46侧脑室扩张
产科47第三脑室
产科48小脑延髓池扩张定义
产科49脉络丛囊肿
产科50蛛网膜下腔囊肿
产科51脑水管狭窄
产科52;水脑
产科53;Galen静脉瘤
产科54颅内肿瘤
产科55先天性孔洞脑畸形
产科56颅内出血
产科57积水性无脑畸形
产科58神经系统畸形
产科59双顶径
产科60颅缝早闭
产科61菱脑融合（Rhombencephalosynapsis．RES）
产科62侧脑室周围囊肿
产科63室管膜下囊肿
产科64第五脑室、第六脑室和中间帆腔
产科65脊柱裂定义
产科66甲状腺疾病
产科67淋巴水囊瘤
产科68胼胝体发育不良
产科69小脑发育不全
产科70Blake囊肿
产科71小头畸形
产科72Chiari畸形定义
产科73全前脑
产科74永久性右脐静脉
产科75上唇吸允垫
产科76唇腭裂
产科77无眼畸形(anophthalmia)
产科78小眼畸形(microphthalmia)
产科79眼距过宽和过窄定义nbsp;早、中孕期染色体异常超声标记
产科80先天性白内障
产科81鼻腔血管球瘤
产科82颜面部
产科83外鼻畸形
产科84鼻泪管囊肿
产科85后鼻孔闭锁
产科86耳畸形
产科87颅面裂畸形
产科88面横裂
产科89鸟面综合症
产科90额面部血管瘤
产科91小下颌
产科92胎儿彩超软指标（微小异常）
产科93脐膨出
产科94腹裂
产科95膀胱外翻（bladdernbsp;exstrophy）
产科96脐膨出
产科97体蒂异常/肢体-体壁综合征
产科98肝血管瘤
产科99肝母细胞瘤
产科胆总管囊肿
产科肝内钙化灶
产科胎儿胃的位置异常
产科食道闭锁
产科十二指肠狭窄或闭锁
产科胎儿上腹部“双泡征”
产科肠梗阻
产科肠管强回声
产科胎粪性腹膜炎
产科先天性肛门闭锁的产前超声
产科支气管源性囊肿
产科胸腔积液
产科肺发育不良
产科支气管闭锁
产科先天性大叶性肺气肿
产科隔离肺
产科先天性肺囊腺瘤
产科先天性高位气道梗阻综合征（CHAOS）
产科先天性喉-气管闭锁
产科双胎绒毛膜性
产科联体双胎
产科无心畸形
产科双胎输血综合征
产科先天性膈肌发育不全
产科羊水
产科羊水过多
产科羊水过少
产科羊水浑浊
产科肾母细胞瘤
产科羊膜带综合征
产科重复肾
产科成人型多囊肾
产科多囊性肾发育不良
产科后尿道瓣
产科尿道下裂
产科巨输尿管
产科肾积水
产科肾缺如
产科脐--尿管囊肿
产科异位肾
产科肾脏回声增强
产科重复膀胱
产科婴儿型多囊肾
产科泄殖腔外翻
产科胎儿卵巢囊肿
产科巨大膀胱
产科梅干腹综合征
产科重叠指
产科并指畸形
产科多指
产科中央列手足发育不良(裂手、裂足)
产科海豹肢畸形
产科鹰爪手
产科手内翻
产科先天性足外翻畸形
产科缩窄环综合征
产科先天性马蹄内翻足
产科先天性膝关节反屈
产科致死性侏儒
产科成骨发育不全
产科软骨发育不全定义
产科先天性桡骨发育不全或缺如（轴旁性桡侧半肢畸形）
产科半椎体
产科蝴蝶椎
产科脊柱异常弯曲定义
产科脊柱裂定义
产科胎儿脊髓圆锥
产科绒毛膜癌
产科人流术后子宫动静脉瘘
产科宫内残留物
产科子宫瘢痕憩室
产科胎儿石化
产科孕周快速识别方法
产科中、晚期妊娠超声检查
产科产前超声测量规范和正常值
产科先天性巨结肠
产科妊娠囊的测量与孕龄评估
产科流产
产科剖宫产疤痕妊娠
产科胎儿畸形与异常超声诊断
产科中期妊娠
产科子宫颈机能不全
产科胎盘
产科脐带
产科缩窄环综合征
产科先天性马蹄内翻足
产科先天性膝关节反屈
产科致死性侏科成骨发育产科软骨发育不全
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