91岁的艾拉汗·达吾提,家住图木舒克市某小镇。20天前因患感冒出现咳嗽、咳痰、伴发热等症状,医院就诊,经治疗,患者的病情没有明显的好转,还相继出现了胸闷、咯血、呼吸困难等症状,医院医院进一步诊治。
年12月26日,艾奶奶医院就诊,并以咯血待查收住呼吸科二病区,完善相应的检查后,初步诊断为呼吸衰竭、双肺门支气管狭窄、感染等引起的咯血,呼吸科二病区主任徐月清立即为艾奶奶采取了止血、抗感染等一系列对症治疗措施。
12月29日,艾奶奶突然出现大咯血,咯血约ml,因患者年龄较大,传统的保守治疗已无法使咯血状况得到有效缓解。并随时可能出现因大咯血引起的窒息、猝死。为此,徐月清主任立即邀请了CT核磁科骆世兵医师、重症医学科等相关科室专家进行联合会诊,制定后续治疗方案。
经会诊,专家们一致认为,常规的止血药物对艾奶奶的作用都不明显,咯血的频率和出血量呈增多趋势,患者随时有生命危险,需立即行介入栓塞术止血是最佳选择,会诊结束后,骆世兵立即为患者实施急症介入治疗。
微创介入“精细入微”完美封堵出血点导管室内,CT核磁科骆世兵迅速穿上厚重的铅衣,医护人员各就各位,凭借经验,骆世兵医师迅速为艾奶奶实施了“支气管动脉造影栓塞术”以控制出血。
然而,术中又出现了新的难题。艾奶奶的动脉粥样硬化严重,同时多支血管参与供血,给寻找出血点带来了困难。面对复杂的病情,骆世兵医生谨慎又熟练地操作着介入导管,争分夺秒地仔细排查,终于进入各支供血动脉,并立即注入栓塞材料进行血管栓塞,经过造影复查,出血点全部封堵成功,有效控制了患者的出血症状。
随即艾奶奶的咯血症状有效缓解。此时,历经1个多小时的紧张手术,身穿20斤铅衣的骆世兵已全身大汗淋漓。
术后,艾奶奶被快速转入重症医学科接受监护治疗。两天后,转回呼吸科二病区普通病房。1月4日,艾奶奶病情稳定,各项生命体征良好,并办理了出院。
“我奶奶现在恢复得很好,咯血、憋喘的感觉都没有了,医院医护人员们的及时救治和精心护理,从死神手中夺回了我奶奶的命。”艾奶奶的孙子穆萨·吐尼亚孜感激地说。
介入治疗的精准性医院有这样一群医者,他们在厚重的铅衣和白净的隔离衣之间来回切换,他们透过高精尖的现代医疗设备,解锁着病患身体上的密码,在“黑白”之间精准判断,履行着自己“介入治疗”的使命与责任。
支气管动脉造影栓塞术只是介入治疗的一种,可有效治疗各种原因引起的支气管动脉损害造成的咯血,适用于肺癌、肺结核、支气管扩张等造成的咯血,对于慢性肺病和肺功能较差的患者,难以耐受手术,可以应用支气管动脉栓塞术治疗效果最佳。
近年来,医院对于中等量咯血,甚至轻度出血,也通过栓塞治疗成功控制了病情,取得了满意的治疗效果。介入治疗还可用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、良性前列腺增生等疾病的微创治疗并为此类疾病的治疗提供了新的手段。介入治疗借助于影像技术、导管技术,直接进入靶器官进行局部治疗,创伤小、治疗效果可立竿见影,体现了治疗的精准性。宣传办:文图/黄叶
编辑:胡珺审核:迟鲁艳
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