奇事中山一名35周孕妈呼吸困难一查

中山一名35周的孕妈妈

这两天突然觉得呼吸困难

本想忍忍，哪知随后腹痛难忍

被家人紧急送院一查

竟然发现自己的左肺

几！乎！不！见！了！

35周孕妈妈呼吸困难，突发腹痛

21岁的小美（化名）已经怀孕35周+了。这两天她夜不能寐，感觉呼吸越来越困难，连躺都没办法躺下，只能坐着才能呼吸。眼看预产期临近，她本想忍一忍就过了，可突然到来的持续五小时的腹痛，却让她难受不已。一看不对，家人赶紧医院。

住进产科后的小美

发现自己不仅腹痛加重

还有胸闷、气促、恶心、呕吐的症状

这引起了产科医生的重视

如果仅仅是先兆流产

不应该会胸闷气促呀？

随即产科医师安排相应的检查

结果让医生大吃一惊：

小美的左肺竟然被压缩了95%

几乎不见了！

仅仅依靠右肺呼吸，而且，心脏都被推压至右侧，如果不立即采取措施，小美跟孩子随时都有生命危险！产科医生立即联系了心胸外科、呼吸内科、ICU、普外科进行联合会诊，确诊小美为：左侧膈疝并疝内容物嵌顿，建议剖宫产终止妊娠。

紧急剖宫产+外科手术治疗！

随着一声小孩的啼哭，小美的剖宫术顺利完成。

紧接着，该院普外科汤治平主任及梁文丰医师上台探查，发现了患者左侧巨大膈疝，腹腔内的胃、脾脏、胰腺都被推移到了胸腔，胃还扭转并扩张像一个大皮球样，因而将左侧肺几乎完全压缩，不能膨胀呼吸，如不将扭转的胃松解还纳回腹腔，手术后仍不能解决呼吸困难问题，而且还要面临第二次手术。

普外科团队果断为小美行膈疝腹腔内容物还纳+膈疝修补+腹腔黏连松解+左侧胸腔闭式引流术。

经过3个小时的努力，手术顺利结束。小美被压迫至胸腔的胃、胰腺及脾脏被松解后，还原回原来的解剖位置，并重新建立了完整的胸腔。术后立即复查胸片，发现左肺已恢复了50%，小美胸闷气促症状得到了明显的改善。

手术前

手术后

手术后第3天，再次复查的时候，小美的左侧肺就基本恢复正常了。一周后，小美就完全康复，并带着健康的宝宝办理了出院

左肺不见，竟是因为被挤走了！

小美的左肺为啥会被挤走？

原来，小美孕前就知道自己有膈疝，但是从未治疗过，因为从小一直没有什么明显的不适，以为没什么要紧的。没想到怀孕后，竟然这么危险，差点就令小美与孩子性命堪忧。

那膈疝到底是何方妖怪？

医院普外科梁文丰医师解释，胸腔和腹腔本来是两个独立空间，膈疝的患者就像是这两个独立空间被打破了个洞，腹腔内脏器经由这个洞进入了胸腔。而小美正因为逐渐增大的子宫将腹腔的胃、肠和脾脏、胰腺都推到了胸腔，占领了肺的空间，因而这边的肺就被压缩了。

医生提醒

孕前要做好孕检，发现疾病及时治疗

膈疝的临床表现多种多样，与其类型、移位腹腔脏器性质、数量和速度、空腔内脏是否并发扭曲或狭窄以及肺发育不良的严重程度有关；主要临床表现以腹腔脏器疝入胸腔后压迫心、肺，引起不同程度的呼吸窘迫、缺氧、呕吐、纵膈移位等。

可以表现为呼吸系统或（和）消化系统的症状，也可以无任何临床症状。以胸痛为主要表现，常伴有腹痛、恶心、呕吐、便秘或/和呼吸困难等；以腹痛为主要表现，伴有呼吸急促和/或恶心、呕吐、腹胀、停止排便等；也可有以下腹痛、恶心为或上腹痛、消化道出血或咳嗽、咳痰、胸闷等为首诊症状。

在此梁医师也提醒广大市民，孕前要做好孕检，发现膈疝等疾病时，需咨询专科医师，解除隐患后方可怀孕，避免造成不良后果。只有健康的妈妈，才能孕育出更加健康、强壮的宝宝。

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