轮椅在日常护理中使用频率非常高。在使用轮椅时,错误的坐姿很容易因为重心不当、受力不均引起滑落、褥疮,甚至压迫到脊椎、胸腔和器官造成呼吸不畅、食欲不振等问题不仅会抑制呼吸相关的功能,导致肺内残气量增加,还会引起脊柱侧弯、骨关节变形、翼状肩、驼背等一系列身体上的不良症状。这些问题不仅影响老人心理自信,更是需要在后期医疗治愈上耗费大量精力和财力。
也正因如此,轮椅正确坐姿的维持对于养老服务而言,也是一项不容忽视的项目。
不正确的坐姿
通过这张图片,让我们来大体地感受一下什么样的坐姿是不正确的,以及这样的坐姿会对老人产生什么样的不利影响。
如上图,身体倾斜,臀部远离椅背。整个身体靠尾椎骨来支撑,而且臀部与椅座接触面小,受力相当集中,不仅容易造成臀部疼痛和褥疮,还会加重腰部的负担。
头部过度前伸,重心位于躯干前方,坐姿不稳定。视线朝下,无法观察到周围的情况,容易造成不安;脊柱向前弯曲度过大,胸腹相贴,迫使内脏受压,极大地影响了呼吸、循环及消化功能。
轮椅无踏板,双脚失去承托。在这种情况下,如果轮椅座位太低的话,老人双脚会与地面直接接触造成摩擦,或卷入车轮导致受伤;而如果轮椅座位过高,则会导致双腿悬在空中,迫使腘窝完全承受小腿及脚的重量,引发压疮。
身体歪斜,容易造成脊柱侧弯。而脊柱侧弯会挤压胸腔体积,导致椎关节附近腔体内的器官长期处于压迫状态。长此以往,容易造成呼吸障碍。
左侧胳膊放在扶手上,右侧胳膊侧垂在轮椅外。身体两侧受力不平衡,导致身体歪斜;而胳膊长时间悬空,容易造成手指发麻,严重时甚至会引发肩手综合征(即手臂红肿)和手腕变形。
如有条件
可以选择可躺式轮椅
将椅背与椅座的角度调整到合适的角度
增大身体与轮椅的接触面,平均受力
正确的坐姿
头部端正、双眼平视
躯干挺直、无左右倾斜
头、颈、躯干保持一直线
两肩放松,与膝盖左右宽度保持一致
两足平行、且间距与骨盆同宽
背部紧贴椅背
双肘轻微弯曲,放在扶手上
大腿紧贴椅座,臀部紧贴椅背
双脚完全踩在踏板上
髋部与膝部处于同一高度
作为肢体残疾、行动不便人士的代步工具
轮椅不仅在康复护理中,在生活中也常被使用
由于使用频度过于频繁
很多人会将使用轮椅当做是一件理所当然的事
用所谓的“常识”去操作
而忽略了其正确使用方法
因为使用不当而引发的事故时有发生
掌握轮椅正确坐姿
是一个良好的开始
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