痰涂片检查抗酸杆菌阳性，是否只需服用抗结核药物利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺就可以了？
答案当然是：?不是。具体得一一分析。
抗酸杆菌常见有结核杆菌、麻风杆菌及非结核分枝杆菌，分别引起结核病、麻风病及非结核分枝杆菌病。结核病需要抗结核治疗，麻风病在我国内陆已基本灭绝，而非结核分枝杆菌病则需要根据具体分型而用药。非结核分枝杆菌分为4组：第I组—光产色菌（如：堪萨斯分村杆菌、海分枝杆菌等）；第II组—暗产色菌（如：瘰疬分枝杆菌等）；第III组—不产色菌（如：鸟-包内分枝杆菌等）；第IV—迅速生长菌（如：偶发分枝杆菌、龟分枝杆菌、溃疡分枝杆菌等）。非结核分枝杆菌病一般的抗结核药治疗无效。
结核病又分一般的结核病和耐药结核病。耐药分类：单耐药、多耐药、耐多药、广泛耐药、利福平耐药。耐药按原因又分：原发耐药、获得性耐药。获得性耐药是指由于不正确的药物剂量、药品质量不佳、患者治疗依从性不佳（中断治疗或间歇治疗）、暴露于单药治疗（或相当于单药治疗）、持续给予失败的方案、对失败方案不恰当的调整等原因产生对某种药物的耐药性。如果是一般的结核病，由一线抗结核药物利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺组成的方案“早期、规律、全程、适量、联合”治疗足以治愈。但如果是耐药结核病，则需根据耐药检测结果选择5种或以上有效的药物组成治疗方案，疗程一般为痰菌阴转后至少18个月；耐多药结核病总疗程为20—24个月，广泛耐药结核病总疗程约为30个月。
因此，不是痰涂片检查抗酸杆菌阳性，只需服用抗结核药物利福平、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺就可以治愈的。
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