常用结核药物一览表
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结核化学治疗常见方案
1.一般分为强化治疗阶段（强化期）和巩固治疗阶段（巩固期），标准短程化疗方案中强化阶段以4种药物联合应用2个月，巩固阶段以2～3种药物联合应用4个月。
2.初治菌阳/或菌阴结核推荐治疗方案：
2HRZE/4HR（H：异烟肼，R：利福平，Z：吡嗪酰胺，E：乙胺丁醇）。
强化期使用HRZE方案治疗2个月，继续期使用HR方案治疗4个月。疗程一般6个月。对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。
3.复治结核推荐治疗方案：
2SHRZE/6HRE或3HRZE/6HRE（S：链霉素）。
强化期使用SHRZE方案治疗2个月，继续期使用HRE方案治疗6个月；或强化期使用HRZE方案治疗3个月，继续期使用HRE方案治疗6个月。获得患者抗结核药物敏感试验结果后，根据耐药谱以及既往治疗史选择合理治疗方案。疗程一般8个月。对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。
4.耐多药结核推荐治疗方案：
6ZAm（Km，Cm）Lfx（Mfx）Cs（PAS）Pto/18ZLfx（Mfx）Cs（PAS）Pto方案（Lfx：左氧氟沙星，Mfx：莫西沙星，Am：阿米卡星，Km：卡那霉素，Cm：卷曲霉素，Pto：丙硫异烟胺，PAS：对氨基水杨酸，Cs：环丝氨酸）。
强化期使用ZAm（Km，Cm）Lfx（Mfx）Cs（PAS）Pto方案6个月，继续期使用ZLfx（Mfx）Cs（PAS）Pto方案18个月（括号内为可替代药品）。疗程一般24个月。对于病情严重或存在影响预后的合并症的患者，可适当延长疗程。特殊患者（如儿童、老年人、孕妇、使用免疫抑制以及发生药物不良反应等）可以在上述方案基础上调整药物剂量或药物。
来源：医学界感染频道作者：张东汉
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