入秋以来,秋雨频繁,气温骤变,早晚温差增大,一下子好多人都适应不过来,添衣加被常感手足无措,以致秋季感冒不期而至。
医院肺病科数据显示,9月底以来,该科门诊量较前些日子增长超20%,住院人数也明显增多。门诊方面,以上呼吸道感染(如感冒发烧、咳嗽)、哮喘、慢阻肺等患者为多;住院方面,则以慢性呼吸道疾病加重的患者居多,其中,老年患者尤其多。
▲医生在为呼吸道疾病患者检查
过度疲劳的人容易患上感冒
??连续加班,很疲劳,患上感冒
天气转凉后,感冒往往很“猖狂”,不少人都中招了。今年38岁的黄先生,是一个白领,平时身体健康,很少生病。
最近公司有个大项目,为此他连续几周加班,很疲劳,再加上天气转凉,一不注意,他就患了感冒,出现鼻塞、流鼻涕、咳嗽等急性上呼吸道感染症状,还发起了烧。于是,医院就诊。服药后,尽管退烧了,但咳嗽症状持续。黄先生反复咳嗽了一个多月,到医院进一步检查,发现其气道反应性增高。
范发才主任表示,该患者可能是由于病毒感染,诱发气道高反应性,需要治疗的时间较长。现经中西医结合治疗,他的咳嗽症状得到缓解。不少哮喘患者也常可因上呼吸道感染诱发急性发作。
?“秋季天气渐冷,尤其是入秋之后,昼夜温差较大,这一气候特点导致感冒高发。一般来讲,季节的更替、冷暖变化,容易引发感冒,近段时间前来就诊的呼吸道疾病患者明显增多,多数是普通感冒。”范发才主任表示,如不注意根据气温添减衣物,就非常容易得感冒。此外,当人体处于疲劳状态、免疫力降低时,也容易患上感冒。
范发才主任表示,感冒是一种自限性(即无需治疗也可能自愈)的疾病,轻症者一般不需要特殊治疗,适量多喝水、多休息,约一周左右可以自愈。需要提醒的是,感冒后不要随便服用抗生素,因为抗生素的主要治疗对象是细菌感染,而感冒绝大多数都是由病毒引起的,因此服用抗生素没有效果。此外,普通感冒往往伴随着咳嗽的症状,但如果咳嗽久治不愈,可能是感染后咳嗽,也要警惕是否有咳嗽变异性哮喘。
“虽然感冒可能自愈,但少数患者也可能引起严重并发症,甚至危及生命,因此,患上感冒不能掉以轻心。如果感冒患者出现发热、头痛、全身酸痛、咳嗽等症状,甚至影响到日常的生活与工作,医院就诊,让医生根据具体情况对症治疗,消除症状。”范发才主任说。
?秋季如何远离呼吸道疾病?对此,范发才主任提醒,可以从以下几方面预防呼吸道疾病:
1、秋季早晚温差大,多变的天气会对机体产生不良刺激,应根据天气情况及时增减衣物。若出汗时,应及时擦干,以免着凉。
2、年轻人要注意休息,尽量不要熬夜,保证充足的睡眠。一旦身体出现感冒、发烧等不适症状,一定要注意休息,不要熬夜、带病上班。患病期间要多喝水、多吃维生素C含量高的水果,以及富含氨基酸的食物,提高自身免疫力。若出现胸闷、气急、心悸、全身乏力、气喘等症状,一定要警惕,医院检查治疗,避免病毒“趁虚而入”引发病毒性心肌炎,甚至危及生命。
3、加强体育锻炼,增强体质,提高自身抗病能力。
4、秋天天气干燥,应适当补充水分。
有慢性呼吸道疾病的“老病号”
要避免着凉
??慢阻肺“老病号”感冒后,引发肺性脑病
一位80多岁爷爷是慢性阻塞性肺病(简称“慢阻肺”)“老病号”,他反复咳嗽40余年。每年一到天冷时节就容易犯病。最近降温后,他着了点凉,就开始感冒发烧,精神状态差,反复十多天都没好,且还伴有咳嗽、咳黄脓痰。10月初,在家人的陪同下,老爷医院肺病科住院。经检查,诊断为慢性阻塞性肺病的急性发作。两天后,该爷爷病情进展快,持续加重,并出现呼吸衰竭、肺性脑病,整个人昏昏沉沉的,目前仍在继续治疗。
?“秋冬季节是慢性支气管炎、慢阻肺等呼吸道疾病的高发期。”范发才主任指出,天气转凉对呼吸道的刺激,会导致呼吸道疾病的发生或加重、复发等,尤其像慢性支气管炎、慢阻肺、体弱反复肺部感染等“老病号”,以及长期卧床的病人。此类病人多为老年人,原本抗病能力就差。当外界气温变化时,容易致病、引起感染。相比正常人群,此类病人得呼吸道疾病后,更易出现病情危重的情况。近段时间,该科住院的病人以慢性呼吸道疾病反复发作病人居多。
?“天气变冷时,上述呼吸道“老病号”以及体质较差的老年人等,一定要注意自我防护。”范发才主任提醒道。
1、对有呼吸道疾病的“老病号”,平时要做好慢性病管理。当病情出现波动时,要及时就诊,由医生评估,调整制定治疗方案,如慢阻肺患者稳定期的咳嗽、咳痰,都是有一定规律的。当咳嗽、咳痰的规律有变化、喘息程度加重、痰液颜色改变等,都要及时找呼吸科医生去看。
一般医生会给患者做些检查,必要时查一下血常规、胸片、痰液涂片等,这些检查对医生选择正确的治疗方案有帮助。若合并感染,除抗感染治疗外,对症治疗也很重要,如吸痰、吸氧、止咳、平喘等。慢阻肺急性加重或支气管哮喘急性发作,激素吸入治疗是目前专家推荐的方式。其直接作用于气道黏膜,剂量小,抗炎与减轻支气管痉挛的作用都很好,对有适应症的患者,合理应用能保护患者肺功能。
2、重视肺功能康复训练,提高免疫力。有呼吸道基础疾病的患者,也要根据自身体质,适当做一些适宜体能的体育锻炼,可促进氧气摄入和代谢物排出,增强抵抗力,延缓疾病的发展进程。
3、做好保暖措施,适时添减衣物。“老病号”往往体弱,耐寒能力差,当遇到寒冷刺激时易患感冒,进而可能诱发原有的肺部疾病。
4、坚持长期用药。首先,服用什么药,要严格按医嘱来做,尤其不能滥用抗菌药;其次,不能因为症状轻了就停药,应该遵照医嘱,适当调整方案,以便更好地起到防病作用。
5、生活起居规律,合理饮食。按时休息,保持家庭卫生,减少细菌滋生;饮食要营养丰富、均衡,增强机体免疫功能。
专科链接医院肺病科技术力量雄厚,医疗技术精湛。可以开展支气管镜检查及镜下介入治疗、内科胸腔镜诊疗、CT引导下经皮肺穿刺活检术、B超引导下经皮肺穿刺活检术、胸膜活检术、肺功能检测(包括肺通气功能检测、支气管激发试验、支气管扩张试验、弥散功能检查等)、呼出气一氧化氮检测、呼吸机辅助通气、机械排痰等专科诊疗技术。科室历来重视医疗服务质量,始终坚持以病人为中心,合理检查,合理治疗。专科年门诊量3万多人次,年住院人数2千多人次。对于呼吸急危重症,肺病科具备较高的急救能力和技术水平,救治了大量的急危重症患者,赢得了广大市民的认可和赞誉。
肺病科诊治常见呼吸疾病,除具备完整的、规范的现代医学诊疗技术,同时也有一整套相应的中医诊疗方案。专科中医特色优势病种有:病毒性肺炎、重症肺炎、多重耐药菌肺部感染、慢性咳嗽、慢阻肺(COPD)、支气管哮喘、急慢性呼吸衰竭、胸腔积液、肺癌中医诊疗等。肺病科开展了自体血穴位注射、中药穴位贴敷、中药熨敷(中药封包)、艾灸、热敏灸、雷火灸、拔火罐、中药沐足、耳穴埋粒、针刺等中医特色疗法。在提高疗效、缩短疗程、减轻药物副作用、改善症状等方面,中医优势突出。
专家推荐范发才
主任中医师,江门市名中医,第六批全国老中医药专家学术经验继承人,医院肺病科主任兼肺病科一区主任,擅长运用中西医综合疗法诊治慢性咳嗽、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、支气管扩张、胸腔积液等呼吸系统疾病,对重症肺炎、重症哮喘、呼吸衰竭、酸碱紊乱等呼吸急危重症的救治及肺癌早期诊断有较丰富的经验。
出诊时间:周一、周四上午周三下午
出诊地点:门诊三楼()
预约请提前1-7(工作日)拨打()或或
文章来源:江门日报
指导科室:肺病科
编辑:宣教科
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