一提起结核病，平时我们经常听到的是肺结核、骨结核、肠结核等。但是，有一种结核非常隐匿，常导致输卵管堵塞、不孕、反复流产、宫外孕、胎停育等，它就是输卵管结核。不少罹患输卵管结核的患者因不孕就诊时没有任何其他症状。
人工授精失败竟是因为结核近日，30岁的王女士因医院就诊，她告诉乔新荣院长，自己前几年被诊断输卵管堵塞，经过多年治疗还是没有怀孕，人工授精也没有成功，最近做了优质胚胎移植，可孩子还是流产了。 在用新型子宫输卵管造影检查后，乔新荣院长发现，王女士双侧输卵管管壁很毛糙并且渗水，走形也比较僵硬，很可能是输卵管管腔已经被结核杆菌结核破坏。判断王女士的病因是输卵管结核。 乔新荣告诉王女士，她这种情况要先进行抗结核治疗，抗结核治疗后复查子宫输卵管造影，如果输卵管恢复良好，就可以通过输卵管介入疏通输卵管后尝试自然受孕，若不进行输卵管结核治疗，即使是做试管婴儿也不易成功，而且流产、胎停育的几率很高。
这种结核误诊率可达65.3%
医院院长乔新荣介绍，其实输卵管结核和肺结核的罪魁祸首都是结核杆菌。结核杆菌可通过呼吸道、消化道等侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，结核杆菌感染到输卵管，就叫做输卵管结核。
这几年像王女士这样的患者并不少见，有很多甚至是多次人工授精或者试管婴儿失败的患者。由于输卵管结核症状不明显，少数人会出现月经量减少、月经紊乱等情况，大部分人没有症状，只是出现输卵管堵塞引起的不孕。
由于输卵管是深部组织，输卵管结核通过化验检出率很低，不足5%，即使检查结果全是阴性，也不能完全排除输卵管结核。所以输卵管结核临床误诊率非常高。而且很多患者在发现生殖器结核时，其原发病灶往往已经愈合，而且不留痕迹。所以不孕症患者即使没有得过结核病，或者检测全部是阴性也不能排除输卵管结核。有数据显示，输卵管结核临床误诊率高达65.3%。
输卵管结核要先抗结核再备孕
乔新荣院长提醒，如果输卵管结核的患者不做抗结核治疗，盲目备孕很容易导致宫外孕。做试管婴儿也可能出现反复不成功，反复流产，胎停育的几率很高。
所以备孕多年无果或久治不孕、试管婴儿多次失败时，最好做新型子宫输卵管造影检查，必要时行输卵管介入疏通输卵管，明确输卵管堵塞的病因。子宫输卵管造影检查和输卵管介入治疗在早期输卵管结核的诊断上优于腹腔镜。
输卵管结核不具有传染性，患者本人及其家属不必惊慌，输卵管结核只要早期治疗，治疗及时，是可以自然怀孕的。
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