许多肺部疾病患者做完胸腔镜手术后，会在术后出现一定程度的咳嗽症状，这是最常见的术后并发症。有许多患者常常担心“会不会把肺咳坏了“，“会不会把伤口咳崩了“，“会不会是肿瘤转移复发了“。其实不必担心。咳嗽是机体对自身的保护性机制，术后适当的咳嗽不仅不会有以上这些担心，反而能帮助肺复张和功能恢复，并不是坏事，会慢慢缓解。其中有些咳嗽需要处理，有些观察即可。那引起术后咳嗽的原因有哪些呢？该如何处理？
术后咳嗽的原因手术对肺组织有一定的损伤，继而造成局部慢性炎症性改变，以及手术后形成的瘢痕、气道内缝合线等异物的刺激，是造成术后慢性咳嗽最常见的原因。以微创胸腔镜手术为例：切除肺叶后，叶支气管的闭合依靠器械，该器械属于钛金属钉，类似订书机的钉子一样把支气管残端闭合。这些金属钉属于异物，短期内对人体气道会产生刺激，所以患者会有一种异物在气管内的感觉，总是想咳嗽，当时间久了，人体会适应它，咳嗽会减少或者消失。另外，手术麻醉中的气管插管，插管会对气道黏膜造成损伤，手术后气道黏膜的炎性反应，会引起咳嗽，另外，插管也会引起声门、咽喉部的损伤进而引起咳嗽。
咳嗽的特点这种术后咳嗽常常为干咳，也可合并有少量白色粘痰，无黄脓痰，可伴有气道局部异物感和瘙痒感。如咳嗽合并黄脓痰、发热，则有可能合并了感染。
持续时间大部分会在1个月左右随着身体的恢复慢慢缓解。部分在术前即存在支气管炎、气道高反应状态的患者，咳嗽的时间可能会在维持2-3个月以上。
处理原则1.提高免疫力，适当锻炼。免疫力比较强的患者手术之后恢复的比较快，咳嗽的时间相对也会缩短。术后加强肺功能锻炼能够促进胸腔积液吸收，使胸腔内平衡尽快建立，可以加速咳嗽恢复。
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