为了提高创伤救治的成功率,早期识别出血的部位并采取措施,挽救患者生命,我院急诊科在帮扶专家巴立主任的带领下，成功开展创伤重点超声评估（focusedassessmentwithsonographyfortrauma，FAST/E-FAST）技术，并多次应用于临床，取得良好的效果。
FAST的定义为临床医生对创伤病人腹腔及心包作床边超声检查，重点探查各腔隙内是否存在游离液体，据此对创伤作出快速评估。而在这基础上改良的E-FAST方案增加了胸腔的扫查，这样就能为临床医生判断伤情提供更多的线索。该技术用于严重创伤的早期评估，急诊医生利用可移动超声机在床旁对创伤患者胸腹腔及心包进行积液或气胸快速筛查，必要时可反复检查，发现创伤患者发生休克的原因，以便及时复苏处置，挽救患者生命。
图一
扫查的四个部位分别为右侧的肝肾隐窝（即Morrison隐窝），左侧的脾周区域，剑突下（探查是否存在心包积液）及耻骨上
图二
发现液性暗区则为阳性图像
图三
E-FAST方案的扫查部位见图3，位置1、3、5、6分别对应剑突下、肝肾隐窝、脾周区域和耻骨上，2、4为探查双侧胸腔是否有液性暗区，7、8为探查是否有气胸存在。
开展FAST/E-FAST技术是我院在创建创伤中心的工作中又一项新成果。该技术的开展克服了以往创伤患者的评估需要等待或反复请示B超医师来做检查的缺点。急诊医师自己就可以为患者进行B超检查，及时评估患者病情，并根据需要对患者进行多次检查评估，确保创伤患者初期评估的及时性和完整性。极大提高创伤患者评估效率，缩短患者抢救时间，提高抢救成功率。
专家介绍
巴立，浙江大医院急诊科副主任医师，医院副院长、急诊科执行主任。
主要擅长：急危重症处理，尤其严重创伤的急诊处理。
所在科室：急诊科
工作时间：周一至周五
急诊科赞赏
