指导老师
福建中医药大学国医堂中医内科
戴锦成教授
今年6月份,家住金山52岁陈阿姨的老伴因突发脑溢血去世了,这让陈阿姨顿时陷入了悲痛之中不可自拔,到了8月份,又逢亲友去世,接二连三的打击之下,陈阿姨原本已虚弱不堪的身体终于支撑不住了,亲友医院看病,结果一查原本血糖还在临界值的她居然患上了糖尿病,空腹血糖9.2mmol/L,餐后2小时血糖11.3mmol/L,糖化血红蛋白检测也超出了正常值。对此,陈阿姨与亲友均感到十分困惑,特别来到了国医堂中医内科找到了戴锦成教授。
戴锦成教授接诊后表示,患者糖尿病引发的主要原因正是因为其过度悲伤的情绪导致的。如果要让糖尿病得到良好的控制,心态调整是关键。
终于找到病发原因了,
但是为什么过度悲伤会导致糖尿病的发生?
今儿,就让国医堂中医内科戴锦成教授
带大家好好科普科普糖尿病的相关知识。
过度悲伤,为何糖尿病找上门?
戴锦成教授表示,是否保持良好的心态、情志情感是引发糖尿病的一个主要原因。暴怒、焦虑、恐惧、悲伤等情绪都会引起神经兴奋,致使神经递质肾上腺素分泌过多,血液中的肾上腺素一旦过多,就会促进糖异生,使血糖水平增高,胰岛素就显得更加匮乏,诱发高血糖的代谢紊乱。尤其老年人在情绪激动时,交感神经会直接抑制胰岛素分泌引起胰岛素细胞功能障碍,胰岛素功能不良的倾向就会被最终固定,从而导致糖尿病的发生。
中医认为情志失调,肝气郁结,郁久化热,火热内燔,耗伤阴液,以致阴虚燥热;久病易瘀,肝郁气滞,又致血瘀,故糖尿病(消渴)的基本病理为阴虚燥热夹瘀,诸症丛生。因此要想有个健康的身体,平时就要尽量做到不紧张、不生闷气、不恐惧,保持心情舒畅、乐观的良好心态。当然,肺、胃、肾均可影响血糖浓度,尤其是肾脏。
得了糖尿病,主食怎么吃?
人们常说:“病从口入”。糖尿病除了药物治疗外,最重要的就是饮食的控制。不少糖友正是因为管不住嘴,导致疾病丛生。
戴锦成教授强调,糖尿病人要遵循这样的饮食原则:即合理节制饮食,严格限制糖及动物脂肪的摄入,防止体内脂肪积存过多。应摄入丰富的维生素B1、B2及足够的膳食纤维(具有降糖及改善糖耐量的作用)。不饮酒,低油、低盐烹调,少食煎炸、肥甘厚腻食物,以清淡为主,合理搭配。
那么究竟该如何吃主食才不升糖?对此,戴锦成教授表示,糖尿病人要少吃多餐,每餐主食尽量吃到七成饱即可。
餐饮搭配:主食可选择大米(最好黑米、红米、小米),面,多食杂粮如燕麦、玉米、荞麦、高粱、绿豆、赤小豆、黑豆等。另外在辅食方面,选用含胆固醇低的优质蛋白如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉、兔肉、鸡肉、黄鳝等。
糖友运动要分型,这种情况下不宜运动
戴锦成教授特别表示,临床上不少糖友都是管不住嘴,迈不开腿,尤其在运动方面,不少人都是抱着应付一下、得过且过的想法,实际上这是非常不利于糖尿病的控制。因为运动可以改善机体代谢功能,提高机体对胰岛素的敏感性,降低对胰岛素的抵抗。另外,运动还能提神,促进睡眠,改善胃肠功能,增强肌肉对血糖的利用。那么,糖友适合的运动都有哪些?
1室外运动
步行、慢跑、太极拳、跳舞、骑自行车、游泳、爬山、上下楼梯、打篮球排球、跳绳等。注意要根据个人爱好和身体状况,量力而行,活动时间由少至多。比如步行、慢跑从近到远,一般从几分钟到半小时,最多不要超过一个小时,循序渐进,持之以恒。要注意的是,在运动过程中为了预防低血糖,可随身带1-2个糖果备用。
2
室内运动
可进行蹲下起立、扩胸伸举哑铃、两腿分开站立、踢毽子、合掌用力摩擦等。另外晨起后还可用手指梳头或轻揉耳轮各1分钟,用干毛巾擦额面,起床后踢踢腿、弯弯腰等活动,运动方式要因人而异,量力而行。
特别要注意的是,糖尿病患者并发急性感染,伴发肺结核活动期,并发严重心、肾疾病,酮中毒,在注射胰岛素后,吃饭前均不能进行体育活动。肺心病、未控制高血压、空腹血糖高于16.7mmol/L或血糖低于6mmol/L,均不宜运动。
医生提醒
运动要以有累的感觉,但无吃力感,运动后第二日感到舒服为宜。如果运动时很吃力,运动后第二日感到疲劳无力,则说明运动过度。
良好心态
吃动平衡
糖友们你做到了吗
戴锦成
国医堂名老中医
教授、硕士生导师
原福建中医学院《中医内科学》、《金匮要略》教研室主任。福建省中医内科学术委员会委员、中国性学会中医性学专业委员会委员。获年福建省“三育人”先进工作者、年福建省优秀教师、福建中医药大学优秀教师、优秀教学督导组专家。从事中医医疗、教研工作50余年。发表医学论文50余篇,出版个人专著,校注、参编书籍15本,共多万字。曾获科技成果奖、优秀论文奖、优秀图书著作奖等奖项。年受学校委派前往马来西亚吉隆坡医疗、讲学,年受学校委派前往韩国汉城讲学。年获福建省政府颁发的“为人民教育事业服务30年”荣誉证书。具有丰富的临床经验,得到病者的口碑、感谢信、锦旗(良医良术、仁手仁心)等赞扬。
诊治常见多发病(如四时感冒、胃痛、泄泻等)外,尤擅治男性生殖系统炎症(如慢性前列腺炎、泌尿系感染)、性功能障碍、男性不育症(含妇科),及老年病如前列腺增生症、心血管疾病、糖尿病、内科杂症,顽固性头痛,长期低烧等疑难杂症。
名
医
荟
萃
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