肺结核是一种呼吸系疾病，病变常累及肺泡实质及间质。患了肺结核若仍然继续吸烟，其咳嗽、咳痰、咯血等症状就会在原来的病变基础上加重，而且咳嗽引起的肺内压增加，使血管容易发生破裂而出现咳血甚至大咯血而危及生命。因此，医院结核内科主任医师盖庆玲提醒，肺结核病人一定要戒烟！“肺结核病人吸烟可影响抗结核药物的疗效。”盖庆玲说，研究证明，吸烟能增强肝脏酶活性，加速药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用。以抗结核药物利福平为例：通过肝－－肠循环，口服该药后能迅速吸收，2小时血中药物浓度可达到高峰，但是吸烟者肝脏酶活性增强，药物在肝内的代谢过程随之加快，因而药物血浓度比不吸烟者降低约30%，从而影响了利福平的杀菌效价。此外，吸烟还会影响肺结核病变愈合，使已经静止的病变恶化，从而延长治疗时间、增加用药剂量，不仅增加了病人痛苦，而且还增加了治疗费用。那么，哪些因素会影响肺结核钙化呢？盖庆玲表示，肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大，儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一。有的病人问，多吃鱼肝油、钙片，能不能加快肺结核钙化？盖庆玲说，鱼肝油是脂溶性维生素AD，它与钙的需要主要取决于人体内钙磷代谢，钙磷能在体内贮存的数量有限，多服无益。营养正常、饮食正常者不必要常服钙片、鱼肝油。另外，盖庆玲提醒，肺结核病人还要避免便秘。“对于咯血症状的肺结核病人，经过治疗后，咯血虽然停止，但特别要注意保持大便通畅，避免便秘。”盖庆玲说，这是以免因便秘而过分用力排便，使胸、腹腔压力骤然升高，血管壁破裂，从而引起病人大量咯血。“如果这样，就有可能因大量咯血导致病人窒息，从而给病人造成危险，危及生命。”盖庆玲说，所以对肺结核病人，特别是经常出现咯血症状的患者，要注意保持大便通畅，并避免过度疲劳和过重的体力劳动，以免发生危险。
