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事情是这样的。因孩子反复发热了大约1个月，医院治疗后没有好转，这一家人便从河南老家赶来杭州，寻求进一步诊治。医院，做了肺部CT检查后发现其纵隔内肿块阴影，医生告诉家长，这个肿块可能是恶性肿瘤，需要手术治疗。考虑到孩子太小，家长要求采用创伤小的检查方法，医生表示可以做超声支气管镜检查，从气管进入，定位后可以进行穿刺。不过，由于肿块位置高，如果进针角度和深度掌握不好，随时可能刺破大血管，引起大出血，有生命危险。心急如焚的爸爸四处打听，最终，从一个病友那儿得知对方曾在医院结核科住院治疗，就是采用超支气管镜检查诊断疾病的，目前已经痊愈。于是，一家人又赶到医院就诊。
蔡青山主任医师查看CT片后，一时间也感觉压力山大。虽然无痛超声支气管镜检查是结核科的常规诊疗手段，但一般针对成人。这么小的孩子，加上肿块位置特殊，穿刺风险非常大，稍有闪失，就会造成严重后果。但是看到家长求医心切，为了给孩子一个妥善的治疗，蔡青山立即召集了组内负责穿刺的医生讨论诊疗方案。大家集中阅片后认为这个肿块是个肿大的淋巴结，考虑为纵隔淋巴结核，这种疾病在儿童中时有发生。随着穿刺的成功，标本送检的病理结果及实验室分子生物学的诊断报告也相继出来，确诊为结核。根据诊断结果及患儿病情，专家们讨论拟定以药物治疗为主的治疗方案，使孩子避免手术创伤的危险。家长得知结果后，心里的石头也终于落地。目前，患儿正在进一步进行抗结核治疗，病情逐渐好转。
为什么这么小的孩子会得肺结核？
蔡青山表示，肺结核主要通过呼吸道传播，人人都可能被感染。目前肺结核年轻化的特点日益明显。虽然生活水平提高了，但年轻人的生活作息越发不规律。抵抗力差，体质不强，给了结核病发展的空间。像年龄这么小的患者，能够早期诊断和治疗，预后还是不错的。
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