年6月30日16：00左右，重庆市妇幼保健院接诊了一名距重庆近6小时车程的贵州省余庆县一位孕38周的孕妇，她向接诊医生出示了6月29医院的彩超结果：胎儿胸腔大量积液（间距最大4.5cm），腹腔少量积液，右心较左心偏大，造成左右心不对称。面对孩子随时可能胎死腹中的情况，孕妇及家属焦灼不安，在孩子是去是留，是顺是剖的问题上难以抉择。几经辗转，抱着一线希望远赴公里外的重庆市妇幼保健院就诊。
入院后完善相关检查，产科和新生儿科医生就病情进行了初步评估。7月1日一早复查B超：胎儿双侧胸腔内见片状无回声区，左侧最大深度约1.36cm，右侧最大深度约1.66cm，双肺受压。胎儿腹腔内见片状无回声区。胎儿头颈部及面部皮肤增厚，皮下层内可见带状低回声，最厚约处0.98cm，胎儿心脏三尖瓣重度反流。
↑彩超下胎儿大量胸腔积液和受压缩的肺组织
09：00，产科副主任陈真启动我院围产医学中心产前多学科会诊，组织新生儿科主任钟晓云、超声科主任冉素珍、产科主任周玮、产前诊断中心副主任医师雷玲等专家进行讨论：孕妇系瘢痕子宫，且孕龄已近38周，错过了产前诊断的最佳时机，胎儿水肿明显，当下最严重的问题是双侧胸腔大量积液，双侧肺明显受压。新生儿娩出后，即使气管插管，双肺肺不张也会导致短时间无法建立有效呼吸，可能抢救失败。经过讨论，一致决定：首先，考虑胎儿已经足月，需及时终止妊娠；其次，剖宫产前行宫内穿刺引流出胎儿胸水，并了解胸水性质，最关键的是可以促进胎儿肺复张，从而大大提高新生儿抢救成功率，为宫外产时处理创造机会。
11：40，经与孕妇及其家属沟通后，围产医学中心团队十几名医护人员争分夺秒，在超声定位下进行经母体胎儿胸腔穿刺，分别在胎儿左侧胸腔和右侧胸腔各抽出70ml胸水，于分娩前送检。
↑抽出的胸腔积液
15：53，剖宫产顺利分娩一活男婴，体重g，身长52cm，Apgar评分8-9-10分，新生儿全身水肿明显，有较好的自主呼吸，所有医护人员在听到孩子哇哇啼哭声的那一刻都激动不已，感慨万千。术后新生儿立即转至我院新生儿科继续治疗，目前生命体征平稳，母子平安。
↑进行新生儿复苏
重庆妇幼保健院自成立围产医学中心以来，产前多学科已联合救治成功多起危急重症病例，如今又再添一枚胜利的“勋章”。护佑母婴安全，市妇医院宗旨，孜孜以求，不懈努力！
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