肺结核球又称肺结核瘤、球形病灶、干酪球等，而结核球或结核瘤是目前比较常用的名称。病人在就诊时往往一听大夫说有结核瘤，就十分惊恐，以为自己肺上长了瘤子。其实不然，结核瘤只是肺结核的一种特殊形态而已。因其外观与一般肿瘤相似，故称结核瘤，而为使普通人不致误为肿瘤，又另称为结核球。它的形成是由于结核杆菌数量少，毒性低，机体变态反应低而免疫力强，结核性炎症形成后，很快就局限化，被纤维组织包裹，变成结
核球。结核球绝大多数是由肺部继发结核灶演变而成的。按其发生机制不同，它主要有如下4种起源。
①炎型：肺部局限性干酪肺炎，被纤维包裹而成。
②肉芽肿型：由数个结核肉芽组织发生干酪环死后融合或单个纤维干酪灶反复多次扩大、包裹，而呈同心圆样结构。
③阻塞空洞型：结核空洞的引流支气管阻塞，空腔被干酪物质充填。
④支气管型：较大支气管结核病变，干酪坏死纤维包膜形成。
以上4种原因可使肺部结核病灶成为圆形或类圆形改变，称之为结核球。
结核球的治疗方案同一般肺结核的化疗方案一样，可以考虑采用短程化疔。但由于它是一种球形病灶，外面有一层包膜覆盖，药物很难进入病变内部，疗效不很肯定。结核球在正常情况下无何症状和体征，往往是经健康体检发现。将它放人肺内不做任何处理也不会发生问题，对机体没有太大的影响。唯一的隐患是一旦包膜破裂，其内部的干酪坏死物将流出沿支气管播散，如过急过快则可能导致病人窒息、死亡。因此，现在的观点是经过一段时间的正规抗结核治疗后可进行择期手术切除，尤其对那些诊断与肿瘤不易鉴别者更应旱做手术，术后还应进行一段时间的抗结核化疗，以防止病变复发和播散。
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