近日我们接诊了一个患者，结婚2年，年宫外孕1次，备孕两年未果，医院做子宫输卵管造影检查，当地大夫诊断双侧输卵管不通，病因是盆腔炎引起的，并告诉患者双侧输卵管不通，怀不了孕，必须要做宫腹腔镜手术或者试管婴儿，而患者听说宫腹腔镜有创伤，也不能疏通输卵管，试管婴儿花费大，受孕率也不高，且肿瘤发病率比较高，患者及家属不愿意选择这两种方式。
不知怎么治疗的情况下，年2月患者在县城诊所做了输卵管通液后，被医生告知双侧输卵管仍是不通，并告诉医生，自己还年轻，不愿意放弃自然怀孕的机会，有没有其他治疗办法。大夫推医院找乔新荣院长，并说自己在学术会议上听课认识的，乔院长是输卵管方面的专家。
于是患者多方打听联系了乔新荣院长，乔新荣院长了解她的病情后，建议先做个子宫输卵管造影检查，输卵管通液比较盲目，不能准确了解输卵管情况，年世界卫生组织规定，X线下子宫输卵管造影检查是检查输卵管病变的首选检查方式，并且以往检查的子宫输卵管造影，时间久，超过三个月或半年需要重新检查，检查的目的也是要评估一下现在的输卵管情况是不是是否符合输卵管介入疏通的适应症，只有有希望的输卵管才做介入，造影片子看到没有希望，那是不会给患者多花一分冤枉钱去做介入的，这也是乔新荣院长一贯的诊疗原则。医院的子宫输卵管造影检查，不插管、不进入宫腔，没有痛苦，避免了因患者痉挛或者操作造成结果的假阳性。
当日该患者的无痛不插管子宫输卵管造影检查结果是：双侧输卵管不通，双侧输卵管结核可能大。医院的造影片子可以清楚的看到该患者双侧输卵管管腔已经被输卵管结核破坏的很毛糙，走形比较僵硬，乔新荣院长告诉患者，这种情况喝中药是不行的，也不必花冤枉钱做输卵管介入，先进行抗结核治疗，抗结核治疗后复查子宫输卵管造影，如果输卵管恢复良好，可以通过输卵管介入疏通输卵管后尝试自然受孕，只有找对病因，才能对因治疗，不走冤枉路。否者输卵管结核不治疗，即使是试管婴儿，试管婴儿也不易成功，而且流产率、死胎率很高，腹腔镜更是做不通输卵管的。
在此通医院乔新荣院长提醒大家：
1、久治未孕，或者久治输卵管情况未见好转，一定要考虑输卵管病因是否诊断清楚，治疗方向是否正确。
2、输卵管结核只要早期治疗，治疗及时，还是自然怀孕，而且是绝不多数人。早期发现，及时治疗，绝大多数人可以自然怀孕的。
3、输卵管是深部组织，输卵管结核通过化验检出率很低，不足5%，即使检查结果全阴，也不能完全排除输卵管结核，盲目备孕是很容易导致宫外孕。
即：通过影像(子宫输卵管造影检查及输卵管介入片子)诊断出来输卵管结核，当结明三项、PPD试验结果是阳性，患者需要住院抗结核治疗，即使是阴性，根据情况患者也是需要根据情况门诊抗结核治疗的。
4、输卵管结核症状不明显，少数人会出现月经量减少、月经紊乱等情况，大部分人没有症状，只是出现输卵管堵塞引起的不孕，并且输卵管结核的患者，未抗结核治疗，试管婴儿会出现反复不成功，反复流产，死胎率极高。
5、所以当你备孕多年无果或久治不孕、试管婴儿多次失败时，最好先做一个子宫输卵管造影检查，必要时行输卵管介入疏通输卵管，明确输卵管堵塞的病因，子宫输卵管造影检查和输卵管介入治疗在早期输卵管结核的诊断上优于腹腔镜。
输卵管结核不具有传染性，患者本人及其家属不必惊慌，遵医嘱规范治疗，治愈率还是很高的。
推荐阅读●医院●金水医院三甲专家简介
●34岁一侧输卵管备孕一个月在医院喜获双胞胎
●多次怀孕都没能保不住，看了这篇文章你可能就知道原因了
▲
