健康小贴士任丘市疾控中心防痨科的刘杰兴为

任丘市疾控中心防痨科刘杰兴

点击音频，一起收听?

听众朋友们大家好，我是来自任丘市疾控中心防痨科的刘杰兴，今天我和大家分享的健康小知识是“孕妇与结核病”。

结核病是结核菌引起的慢性呼吸道传染病，我国每天有人发生肺结核，每天有人因肺结核死亡。今天我就重点来说说孕妇与结核病的那些事。

凡有结核接触史，或患有免疫功能低下疾病的女性，在孕前应做胸透或结核菌素试验，以了解自己有无患有结核病的可能。为孕育宝宝提供一个安全的空间。

如果是正处于结核病活动期的女性不宜妊娠。虽然妊娠本身并不加重结核病的发展，但孕期抗结核的药物使用选择受到限制，可能会使疗效受到影响。

例如：妊娠时不宜使用链霉素(对胎儿肾及听神经损害)，而链霉素又是治疗结核的最常用药物，有时有的肺结核患者需要手术治疗，在孕期进行也很困难。且活动性的结核，产后由于母亲劳累，哺乳等情况，常容易加重。接触新生儿，肺结核又有传给孩子的危险。

因此患有结核的年轻女性，计划妊娠之前要去看感染科专家，进行全面检查，以决定是否可以妊娠，如果结核病已经稳定，得到了充分治疗的女性，还是可以妊娠的。

若早孕期发现有活动性肺结核，应考虑终止妊娠。

妊娠中、晚期的活动性肺结核主要考虑用药物治疗。只有在抗结核药物都耐药，或反复大咳血或结核性脓胸等情况下才考虑外科手术治疗。

抗结核治疗时需注意以下问题：

1、注意全身状况。要适当休息，加强营养。

2、抗结核治疗。因为结核菌有很强的耐药性，而结核病变又很容易复发，所以需要及早治疗，联合用药，但妊娠期还要特别小心用药对胎儿的影响，如药物致胎儿畸形的问题，药物是否可影响胎儿器官的功能等。链霉素虽然是很有效的抗结核药物，但它通过胎盘，可引起胎儿的听力及肾脏的损伤。利福平在动物试验中发现有引起动物幼仔畸形的情况。雷米封、乙胺丁醇较为安全，联合使用效果也较好，但用药时要注意母体肝脏的损伤。

3、临产分娩要视产妇的产科情况而定，产程中需吸氧，麻醉时不要用全麻。产后肺结核易复发或加重，产后6周及3个月需密切随诊检查。

4、新生儿出生后需及时接种卡介苗。有排菌的活动性肺结核产妇，需严格地与新生儿隔离，禁止哺乳，防止传染新生儿。

目前全球范围内尚未开发出针对成人的有效疫苗，只要大家平时养成良好的卫生习惯，勤洗手，勤开窗通风，积极锻炼身体，提高身体免疫力，就能较好地预防肺结核的发生。

以上就是我今天和大家分享的“孕妇与结核病”健康小知识，祝大家身体健康，远离结核病。