胎儿胸腔积液(hydrothorax)为胎儿胸膜腔内有液体异常积聚,单双侧均可发生;
病因及病理
此病较常见,无论是染色体异常还是非染色体异常,风险率都是高的;胎儿胸腔积液可为原发性的乳糜胸,也可为其他原因造成胎儿水肿的继发表现;若胸膜渗出为孤立性且无其他染色体并发时,可能为胸导管畸形伴发的乳糜胸。
超声表现
胎儿胸腔积液超声表现为胎儿胸腔内可探及环状或条状无回声区,其外形轮廓与胸腔及肺表面轮廓吻合,并且在跳动心脏周边亦为无回声区,典型者常为新月形改变;若胎儿为单侧且大量胸腔积液,产生占位效应,可导致心脏被移至对侧,而肺脏因受压而变小;若为继发于胎儿水肿胸腔积液,可多为双侧;
预后情况
多数乳糜胸可以自然消失,预后良好;若为双侧大量同时并发水肿胸腔积液者,早产则预后不良,其中水肿为胎儿预后不良的指标;若胸腔积液伴有其他器官畸形者,则预后差;
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