有病人反馈没有化验出结核分枝杆菌，但医院诊断显示自己得了肺结核，激动的表示这肯定是误诊了，我没病。
小编没敢延误，赶紧核实情况后发现并非误诊，该病人是经临床诊断的病原学阴性肺结核。
啥是病原学阴性肺结核？
肺结核是结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，诊断金标准是在痰液、支气管灌洗液等标本中检测到结核分枝杆菌。但细菌的检查受病理状况、结核分枝杆菌状态、细菌学检查等诸多因因素的影响，实际情况，即使未检测出细菌，医生会根据咳嗽、咳痰2周以上等可疑症状、肺部影像学空洞等异常检查结果确诊肺结核，这样子确诊的肺结核就是病原学阴性肺结核，又叫临床诊断病例的肺结核，这样子诊断的患者约占肺结核的50-70%。
为啥找不到细菌？
查不到结核分枝杆菌，可能的原因有：
肺部病灶较深，细菌未随痰液排出体外。
痰液不合格。痰标本分为即时痰、清晨痰、夜间痰。合格的痰标本应为脓样、干酪样、脓性黏液样性质的痰液。
有的医疗机构没有分子生物学检测仪器，检测水平受限制。
没查到细菌，同样需要规范治疗
未检测到结核分枝杆菌，但经临床诊断的病例也需要进行规范的抗结核治疗，在治疗过程中定期进行痰涂片、痰培养及胸部影像学检查。
编辑丨郝艳星
撰写丨郝艳星
审核丨朱建明杨金贤朱士玉
原标题：《没查到菌也可以确诊肺结核？怎么回事？》
